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从您的病史来看,16号左右开始感冒,刚开始是嗓子疼,不断的流清水鼻涕,24号左右擤鼻涕时有深黄色发棕色的鼻涕,吐痰有时也发棕色。
您现在主要的症状是鼻塞,流黄鼻涕,头痛,咳嗽,符合急性上呼吸道感染并发急性鼻窦炎。
现在您的鼻出血与鼻鼻窦炎症有关,炎症期鼻腔黏膜会变得比较干燥,有时会结痂,同时毛细血管的脆性会增高,同时伴有炎症时,黏膜可能会糜烂,如果加上外伤性因素,如抠鼻子,擤鼻涕等,可能会引起毛细血管静脉压力增高,出现破损,少量出血。
感冒从发生到痊愈有一个过程,一般1周左右就能康复,这个过程目前没有药物能够阻断或终止,但是可以通过药物治疗缓解感冒症状,提高生活质量,并且避免出现并发症,现在您有脓鼻涕,说明您已经并有急性鼻窦炎。
现在您合并急性鼻窦炎,您的症状比较重,建议药物治疗,请坚持以下治疗方案2周。
①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);
推荐您继续使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用2到4周。
②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);您黄痰,流黄鼻涕促进排除。
推荐切诺,每天两次,每次一片0.3g,口服2周,鼻涕排干净了,头痛就能缓解。
③鉴于您黄鼻涕症状,增加14元环大环内酯类抗生素药物(罗红霉素,克拉霉素);
克拉霉素缓释片或者罗红霉素,每天一次,每次一片0.5g,建议口服2周。
4.作为日常护理,可用生理盐水冲洗鼻腔,鼻腔内的鼻涕及时冲洗出来,可一日多次。可以长期使用,没有副作用,继续使用,如图所示,任选一种就可以。
5,鼻出血的解决,红霉素眼膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。
6.避免抠鼻子、回吸鼻涕等,饮食上避免热辣饮食,戒烟戒酒,最近注意保暖,避免受凉,注意劳逸结合,多喝水,适当补充维生素C,有助于感冒好转,平时注意锻炼身体,增强体质,提高免疫力,有助于预防反复发作,对康复有一定帮助。
祝您早日康复!