2019年04月27日
第1次提问
医生您好, 我今年24,女。打鼾问题很严重,已经有好几年了。 近两年打鼾越来越响,有时候睡眠浅一点,甚至会被自己惊醒。还会出现心发慌的现象。 之前看过一条新闻,说一个男士打鼾猝死。怕自己早晚有点也会这样。 所以想请问医生: 1. 打鼾应该怎么去医院查? 2. 检查什么? 3. 怎么治疗? 4. 需要动手术吗? 5. 需要的话,请问手术大概是怎样的? 6. 平时有什么可以注意改善打鼾问题的事项吗? 谢谢。
2019年04月27日
蒋劲松医生
您好,感谢您的信任,请耐心稍等一下,我已详细阅读了您的病史资料,正在编辑内容回复您!谢谢!
2019年04月27日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与来问!

您的情况我已大致了解,对于您对自己的情况已经能够提起重视,这一点是值得点赞的!

从医学的角度来看,打呼噜,和睡眠时气道的狭窄和塌陷有直接关系。呼吸时,气流要通过口、鼻、咽喉等部位进入气管,中间过程中哪一个地方气流不通畅,都可能发出声响。

如果鼾声轻微,均匀一致,没有呼吸暂停,也不影响睡眠质量,一般不构成健康危害。

但如果因为鼻腔、口咽、喉部等处存在结构或者功能异常——比如鼻中隔弯曲、鼻甲肥大、扁桃体肥大、咽腔狭窄等等因素造成打鼾,且常会造成子睡眠呼吸紊乱,这就需要引起我们的注意了。

1. 打鼾应该怎么去医院查?

针对您的情况,您首先到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,做一下简单的查体,如口咽部的检查(扁桃体情况)、鼻内镜检查了解鼻腔情况、电子喉镜检查了解咽喉部情况等等。

2. 检查什么?

做个上述简单的查体,另外再做个多导睡眠监测或便携式睡眠监测(PSG,是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准),予以了解打鼾的具体情况,查找打鼾的严重程度。

3. 怎么治疗?

引起打鼾的原因很多,我们首先的做些相关的检查,了解引起打鼾较为明显的病因,给予针对性治疗,所以采取综合性的治疗很重要(比如生活调理、无创呼吸机治疗、必要时手术治疗)。

4. 需要动手术吗?

引起打鼾的原因很多。如若明显有阻塞性的病因,可以通过手术的方式予以解决阻塞情况达到缓解打鼾的症状;如果没有明确的阻塞性病因,则不需要手术治疗。

5. 需要的话,请问手术大概是怎样的?

如若是鼻腔问题占主导的话,可以做个鼻腔扩容术;如若是咽腔问题主导的话,可能做个悬雍垂腭咽成形术等等。所以明确主导原因后,才能针对性的采取相应的方式处理或手术。

6. 平时有什么可以注意改善打鼾问题的事项吗?

首先,睡眠可以采取侧卧位,防止平卧位睡熟中舌体后坠造成的打鼾,可能有助于改善打鼾症状;
其次,平时注意休息,避免过度劳累及感冒受凉,避免饮酒等习惯;
再次,建议平时锻炼身体,增强身体抵抗力,合理休息;
最后,清淡饮食,适当的控制体重,有助于打鼾的改善。

祝您生活愉快!

TA的问答

6个月宝宝起初感冒了流鼻涕 没及时吃药 隔了4/5天 咳嗽厉害带去医院支气管炎 后来雾化8天 开始好了 又复咳 挂了吊针 4天 咳嗽好了 才发现鼻子呼呼声 一直注意力在支气管炎上带去检查 医生说鼻炎。配了点药和生理盐水冲洗。前后耽搁至少半个月。请问鼻炎是有可能治好吗 真的自责内疚死了。医生您好 女,22岁,着凉感冒两天了,有些低烧(体温37.4℃),没有出现嗅觉味觉下降的情况,偶尔有很轻微的头痛。 之前感冒的时候(今年10月)用过一个鼻爽凝露缓解鼻塞,效果特别好,断断续续用了半个月,结果这次鼻塞比之前感冒鼻塞严重一些,这两天没有敢再用,想请医生判断下是不是药物性鼻炎?接下来该怎么用药?吞咽的时候有疼痛感 悬雍垂好像变大变长了 上面有条有点长的红血丝 你好,女童 七岁 最近总是晚上会一直清嗓子 患病时长:半个多月了 用药情况:录雷他定糖浆 孟鲁司特 症状描述: 我17岁,从小学时就有鼻炎,后来初高中有缓解,只是早晚会打几下喷嚏,一年多前又有些严重,会一整天打喷嚏流鼻涕,从空调房出来晒太阳,一冷一热就会狂打喷嚏,一热一冷也是;今年二三月份开始有所缓解,但依旧一天里会打喷嚏,特别是早上起床,而且还会不受控制的大喷嚏。 最近换季开始,我的鼻塞变严重,一天里经常是单边鼻塞或者两边都塞住,睡觉有时都迫不得已要张嘴呼吸,也会一直打喷嚏,流的是略微浓稠的白色鼻涕,鼻子被塞得呼吸不畅,鼻子塞住时还会有清水鼻涕流出。鼻子最近经常会鼻干、鼻痒,就会去揉它,一揉就开始更痒开始打喷嚏。有时候打喷嚏打的感觉耳朵堵住了一样。 (我之前有特应性皮炎,现在几乎好的差不多了,之前亲戚家的小孩好像因为鼻炎引起了皮炎,我在想我的皮炎会不会也是鼻炎引起的) 之前查血液过敏原,说是对淡水鱼,鸡蛋等会过敏,可是我吃了没感觉怎么样,之前有一次吃大量的花生有些痒。 用药情况: 不敢用一些小白罐的喷雾,害怕有激素会依赖,最近买了海盐喷雾,但是感觉用处不大的样子,只能缓解一点点的鼻塞,又不知道吃些什么药好。