2019年04月27日
第1次提问
2周7个月,女孩,拉肚子,昨天开始的,昨天拉了3次,很稀。今天拉了一次,不那么稀了,大便是黑绿色的,恶臭。昨天喝了一包午时茶。当地诊所还开了其他药,我知道的有庆大跟阿莫西林内服药(还有其他不知道什么药片,我都没敢给孩子吃)
2019年04月27日
王丽薇医生
您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝出现腹泻的状况,口服一次午时茶,大便含水量较之前减少,但臭味重,考虑有蛋白质消化不良引起臭味可能性大。午时茶为中成药制剂,不良反应尚不明确,不建议给宝宝口服,如果宝宝只是今天大便发黑绿色可能为午时茶药物为深色引起大便颜色变深,停药后即可缓解。请问宝宝是否有腹痛呕吐症状?大便是稀糊状还是稀水样,有没有明显粘液脓血?宝宝有没有发热?宝宝出现腹泻前是否有出现感冒,或有进食生冷油腻,或不洁食物?宝宝精神状态和进食情况怎么样?有没有尿量减少?

宝宝如果精神状态和进食如常,没有发热腹痛等,尿量正常,大便没有脓血粘液,考虑为消化不良或病毒感染引起腹泻。庆大,阿莫西林等均不需口服,可以口服双歧杆菌三联活菌制剂(金双歧等)或妈咪爱等益生菌调节肠道菌群,大便稀水的状况给予蒙脱石散保护肠粘膜。尿量减少可以口服补液盐3预防和治疗脱水。日常注意清淡易消化饮食,少食多餐,避免强喂,避免生冷油腻食物,注意保暖,避免着凉,观察宝宝的状况是否会有好转。因为腹泻出现后,宝宝肠道功能恢复可能需要1-2周或更长时间。可以补充锌制剂10-14天也有助于宝宝肠道功能恢复。

如果宝宝呕吐,腹泻严重,尿少,精神状态不好,发热等,或用药2-3天没有好转,需要带宝宝到医院完善大便常规等明确是否有细菌感染引起腹泻,必要时需要抗菌药物治疗。

希望以上回答能对您有所帮助。
2019年04月27日
第2次提问
有感冒,感冒1个礼拜多,轻微咳嗽,鼻涕多,这几天不爱吃饭,昨天拉肚子后也有喊肚子有不舒服。
2019年04月27日
王丽薇医生
您好,您补充的资料我已经详细了解,感谢您的五星好评。宝宝有感冒后可能会影响消化功能,出现消化不良的状况,宝宝近几天食欲也不好,肚子也有不舒服,可以先给予益生菌口服,注意保暖,可以给宝宝用热宝热敷腹部,注意温度避免烫伤。用药后宝宝大便情况如果没有好转,需要化验大便明确是否有肠道感染引起腹泻。宝宝鼻涕增多的状况,注意是否有再次着凉重复感冒的可能,鼻涕多可以用生理性海盐水喷鼻清理鼻腔分泌物缓解感冒症状,喷鼻后宝宝如果不会擤鼻涕,可以用吸鼻器帮宝宝把鼻涕清理出来。轻微咳嗽考虑为口鼻后部相通鼻涕倒流入咽部刺激引起咳嗽,注意给宝宝补充水分,避免着凉,油烟吸烟等异味刺激,观察宝宝症状是否有好转,一般感冒引起症状多会在1-2周恢复。如果宝宝病情逐渐加重或没有缓解需要就医,听诊肺部评估病情是否有气管炎等情况,是否有必要用药治疗。

祝愿宝宝病情恢复顺利!
2019年04月27日
第3次提问
您好医生,宝宝在3点多的时候吐了一次,刚刚吃完晚饭又吐了一次。需要吃点其他什么药吗?
2019年04月27日
王丽薇医生
您好,宝宝有出现呕吐的状况,不建议用药止吐,以免掩盖症状。请问宝宝精神状态怎么样?有没有发热,腹胀腹痛,明显腹泻等情况?尿量有没有明显减少?

宝宝进食后出现呕吐,如果宝宝精神状态还好,没有不舒服的表现,考虑为暂时性胃肠功能紊乱或呼吸道或肠道病毒感染症状,如果宝宝目前没有进食的愿望,可以暂时停喂食物四到六小时,让胃肠道得到充分的休息,期间可以少量多次的喂水(醒着的话,每隔10-20分钟喂5-10ML,一两口水),以避免脱水情况,如果宝宝到时间后没有呕吐,可以喂少量奶或米汤,观察宝宝是否有呕吐等情况。如果为暂时性功能紊乱会自然缓解。

期间注意监测宝宝体温,如果宝宝出现持续发热,腹泻,呕吐频繁,剧烈哭闹,腹胀,尿少或无尿,稀便,脓血便等症状,需要及时带宝宝就医评估病情是否有呼吸道感染及肠道感染或有肠套叠等外科情况以及是否发生脱水,电解质紊乱等状况,以及时治疗。

希望以上回答能对您有所帮助。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的