2019年04月27日
第1次提问
孙主任你好,长了四颗智齿,下面两颗智齿断断续续的疼,下面两颗智齿还有部分没有长出来,备孕之前需要拔牙吗,拔牙的话是一颗一颗拔还是一起拔

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2019年04月27日
孙长安医生
您好,感谢您的信任,看到您发的曲面断层片及报告了。您上颌的智齿是不容易萌出的,下颌的智齿都有过发炎的情况。如果备孕的话是建议拔除智齿的,一般临床上说一次拔除上下两颗,这样少遭罪。

一般来说下面的智齿拔掉的话,上面对应的智齿也建议都拔除的,因为我们的牙齿是通过牙齿之间的咀嚼来行使功能。没有了对颌牙齿的话就没有用了,所以临床上我们都建议一侧一侧拔除呢,就是如果四颗智齿都需要拔的话,先拔左侧或者右侧的上下颌智齿,然后再拔另一侧的上下颌智齿呢。

之前您肿胀的情况是智齿冠周炎。

智齿冠周炎的情况是智齿附近的牙龈里进入食物残渣形成厌氧环境导致的,智齿冠周炎时建议您服用头孢配合甲硝唑消炎。

有条件的话去口腔医院进行冲洗和上药。用双氧水和盐水交替冲洗改变口腔内的厌氧环境。智齿冠周炎是一定要服用甲硝唑的,因为甲硝唑是专门改善厌氧菌的药物。同时服用头孢配合甲硝唑消炎,然后保持口腔内的干净。可以配合洗必泰漱口液漱口。需要的话可以给您下处方。

因为您准备备孕,这样的话建议提前拔除呢。因为看描述您说处于备孕期,怀孕期间是不能拔牙的,而且激素水平会发生改变。所以对于这样的情况来说最佳的方案就是防患于未然,尽早拔除。建议您慎重考虑后决定。

现在提前将拔牙后注意事项告诉您。

牙齿拔除后需要咬30-45分钟的棉球(医院医生拔除后将棉球塞到您的拔牙窝里),2个小时内不能吃饭或者喝水。一般拔牙后24小时内不能刷牙或者漱口而且会有血液渗出,所以导致的口腔异味。
牙齿拔除后暂时不要用力舔拔牙窝哦,有食物(米粒、面条等)进去也没事,慢慢会自己排出来的,可以吃点温和的食物,例如面条或者粥。拔牙窝可以看到里面有血块,那是牙槽骨里的血凝块,弄破的话容易继续出血。所以牙齿拔除后不用用手摸或者弄破它。有口水的话尽量不要吐,可以咽进去。

拔除智齿后会疼一些而且有可能会肿起来,拔除后第一天最疼,之后的一天比一天好。24小时内可以用冰水敷在拔牙侧对应的皮肤粘膜上,防止肿胀,24小时后热敷。

生活上避免剧烈疼痛,别担心,避开生理期去拔除就可以了,鼓起勇气吧,早晚都得遭一下罪的,提前拔除比怀孕期间难受强多了。祝早日康复

TA的问答

大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝大牙牙龈长出肉纠,是什么症状及患病时长:不知道啥时候这样的情况,也不知道咋回事,基本不疼不痒,女儿痒吧,女儿说 换了学校以后 有这样情况,换学校有1年了 ,她6岁。也不清楚她说的准确不。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:我爱人,男,30岁,大概口腔溃疡有一周了。长了两个口腔溃疡,挨在一起,我拍照只拍到了一个。两个一样大,都挺大。我认识他两年半,光知道他口腔溃疡就很多次了,不知道的情况还不知道多少次,也就是在我心中不知道这算不算反复发作。他自己说这次口腔溃疡距离上次有很长一段时间了,不知道他记忆是否准确。 就医及用药情况:没怎么用药,就是最多贴了一个黄色的药,他就麻了,就不那么疼了。忘了叫啥名了。 需要解答的问题:问题是:他有没有可能和癌症挂钩??因为我看他总溃疡,我上网搜,说什么口腔癌和口腔溃疡区分,口腔溃疡什么情况就要注意去看医生了,其中有一条是直径大于多少多少,我就挺害怕的,怕万一他怎样耽误他病情啥的,呃……