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您好。
1.从目前CT的报告描述方向来说，是倾向肺癌伴肺内和骨转移，是否有肝和肾上腺转移还需进一步增强CT或者PET-CT检查。出从CT图像上看，右肺上叶的不规则软组织团块可见分叶、支气管截断等征象，一般都是恶性肿瘤的CT影像学特征。胸痛可能是因为骨转引起的。
2.目前年龄不算太大，如果体力状态也没问题，那么就需要进一步检查明确肺部病灶是否确实是肺癌，以及病理类型（常见的包括腺癌、鳞癌，小细胞癌等），最直接的办法是前往更上级的、具备肺癌诊断能力的医院，做以下检查：
1.肺癌标志物：CEA、SCC、CYRA211、NSE、proGRP。
2.肺癌分期：PET-CT检查＋头颅增强磁共振，或者胸腹部增强CT、同位素骨扫描、以及头颅增强磁共振。
3.根据肺部病灶位置，可以选择透视或者外周超声引导下支气管镜肺活检获取组织送病理检查，以明确是否是肺癌。以及病理类型。
4.明确病理类型以及分期后，选择相应的治疗方式。如果最终活检病理是肺癌，从目前CT来看，是伴有肺内以及骨转移的，属于晚期，失去了手术的机会，以药物治疗为主。具体一点说，如果是非小细胞肺癌，建议进行基因检测，如果有敏感基因突变首选靶向药物治疗；如果没有敏感基因突变，一线可以选择化疗±免疫治疗或者抗血管生成治疗。如果是小细胞肺癌，以化疗为主。

首选感谢您的信任。
我这阶段不出呼吸科常门诊，由于我是主治医师，还没有专家门诊，抱歉。
如果您来我们医院看门诊，可以先在APP上约好门诊时间，普通门诊、专家门诊、特需门诊都可以预约（复旦大学附属中山医院微信公众号里有APP下载）。
不过要有思想准备，相关检查都得预约，一次门诊肯定是搞不定的。