你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
1.宫颈多腺囊,就是纳氏囊肿。宫颈表面的细胞有两种不同的类型,靠近阴道内的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫那个方向的则是柱状上皮细胞,随着每月生理期来临,柱状上皮会在雌激素的作用下,更多地朝外发展,所以就有看起来类似于“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口被发现,但是这种“糜烂”是正常的生理现象,而在之后“糜烂”愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞或者腺管周围的结缔组织增生/瘢痕形成压迫腺管,使腺管变狭窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿,这就是宫颈纳氏囊肿。
纳氏囊肿存在于宫颈表面,单发或多发,表面光滑。一般小而分散,也不会引起身体的明显不适,即使长时间持续存在也是不影响身体健康和生育能力的,无需治疗;也有直径超过1cm的宫颈纳囊,体积较大,可能有白带增多、脓性、伴有血丝或同房后出血等现象,这就需要检查和治疗了。
而肥大其实也是慢性宫颈炎的表现,和宫颈糜烂类似,只是个形态学改变,不需要特殊治疗,只要关注hpv和tct的结果就好。不影响健康,不影响生育能力。
2.慢性宫颈炎要查宫颈分泌物,看看有没有支原体衣原体感染,如果有的话,给予治疗,如果没有异常,就不管它。
3.只要tct宫颈细胞学筛查正常,就可以备孕。
4.HPV分“高危型”和“低危型”。低危型的 HPV 会引起生殖道
疣,高危型的HPV则与癌症及癌前病变的关系密切——“高危家族”的成员主要有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、68型,其中最为常见的是HPV16、18型(和70%宫颈癌相关)。
你的HPV31属于高危型。
HPV感染的形式通常有两种,一种叫做 “一过性HPV携带状态”, 在身体免疫力好的时候,病毒在70%-90%的女性那里可自然消除。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退,时间达到2年以上——这种就叫做“持续性感染”,它们就是我们需要重点关注的了。
即使感染了高危型的HPV,也不需要太紧张,因为高危型HPV的致癌过程是漫长的,HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症,这个过程通常要经历5-10年甚至更长的时间。在这段时间里,你可能会自愈,也可以通过治疗而终结进程。
你现在tct宫颈细胞学筛查如果是正常就等⭐️一年后再去复查hpv,假如还是感染,可以复查一次阴道镜活检。⭐️目前没有有效的药物能够改善hpv感染。所以不需要用药。事实证明干扰素用了也没什么效果。
饮食方面没有禁忌,多注意休息,适当运动,会有好处。不需要其他治疗。主要还是复查。最近不用查,一年后再说。可以打宫颈癌疫苗,虽然不能治疗hpv31,但是可以减少其他类型特别是16/18感染的风险。
5.乳腺结节4a有必要治疗,手术治疗是首选,到时候看看病理结果,不过和你的宫颈情况无关,也不互相影响和干扰,放心吧。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!