2019年12月07日
第1次提问
你好 我孩子出生的时候做了新生儿筛查 结果如下 地中海贫血阴性 但是却显示β地贫阳性 我和我老公均无贫血 体检和孕检血常规都正常 本人A型血 老公是O型血 我咨询了孩子出生医院的医生 他们说β地贫在新生儿检测中没什么意义 我现在回老家做月子去了 没办法回孩子出生地方做基因检测 但很怕宝宝出问题 想请问下这个情况严重吗

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2019年12月07日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问如您所述宝宝的情况和图片所示的新生儿疾病筛查结果,提示β地贫阳性。
新生儿疾病筛查有关地中海贫血的筛查主要是依据血红蛋白电泳的结果,该项测验包括三个指标,血红蛋白A、血红蛋白F和血红蛋白A2。成年人的标准:血红蛋白A不低于96.5%,血红蛋白F(HbF)不高于2.0%,血红蛋白A2不低于3.5%。新生儿的标准:血红蛋白F在60%~93%之间,血红蛋白A2不高于1%。婴儿的标准:2个月婴儿血红蛋白F不高于50%,4个月婴儿血红蛋白F不超过10%,6个月婴儿血红蛋白F不超过2%。由此可知,新生儿期血红蛋白F高达60~93%为正常,随月龄增长逐渐下降至2%以下,而β地中海贫血患者中的血红蛋白F(HbF)含量明显增高(大多>40%),因此宝宝会出现β地中海贫血筛查阳性结果,可以说是假阳性,家长不必担心。
2019年12月07日
第2次提问
那您的意思是我的宝宝并没有地中海贫血了对吗 因为这个事情弄得一家人心情都不好 自己百度也越来越害怕
2019年12月07日
温勇晖医生
从理论上讲,也并非完全排除β地贫,因随着新生儿血红蛋白的发育进程,血红蛋白F逐渐下降,血红蛋白A2比例会逐渐上升(出生时不足1%),出生12个月时增到2%~3%(正常情况下)。中间型β地贫HbF含量约为40~80%,HbA2含量正常或增高。轻型β地贫患者的血红蛋白电泳显示HbA2含量轻度增高(3.5%~6%),是此型的特点,HbF含量正常。因此宝宝还需择时复查血红蛋白电泳,或直接作地贫基因检查以作排除,但可排除重型β地贫(出生时即有贫血)。综上,宝宝有轻型β地贫或中间型β地贫的可能,但可能性不大,因宝宝父母均无贫血。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有