1.看了你的病情资料,我觉得你母亲目前的诊断是非常明确的,就是踝关节骨折。但是从你提供的x光片来看,骨折移位确实不是很明显,但是从CT报告的描述来看,骨折有一定程度的移位,但是因为你没有把CT片子发给我看一下,因此我现在不能完全确定这个骨折是否可以保守治疗,还是需要做手术。如果你能把CT片子清楚的拍一下发给我看一看,我就可以确定的告诉你,是否可以保守治疗,还是需要做手术。
2.踝关节骨折属于关节内骨折,对骨折的复位要求比较高,按照以前老的原则,只要骨折移位超过5个毫米,就必须要做手术,但是按照最新的治疗原则,只要移位超过两个毫米,就要做手术。因为如果关节面不平整,移位程度超过两个毫米,后期就非常容易出现踝关节创伤性关节炎,到时候如果疼痛严重,就只能做踝关节融合或者踝关节置换了。
3.因此我要看一下CT片子上的骨折移位程度,如果移位程度没有超过两个毫米,那完全可以保守治疗,只需要打石膏固定一个半到两个月,到时候再复查一个片子,骨折愈合的差不多了,就可以把石膏去掉,慢慢开始活动,一般三个月左右基本就可以正常走路。但是如果移位程度超过两毫米,就要建议切开复位内固定,其中外踝一定要用钢板固定,内踝或者后踝可以用螺钉固定,这是目前标准的手术治疗方法,至于你提到的微创手术,我目前还没有听说过,不知道是一种什么方法。
4.此外,在这个年龄出现踝关节骨折,肯定也存在骨质疏松的情况,除了骨折的治疗之外,骨质疏松的治疗也是非常重要的,除了口服钙片和骨化醇之外,应该增加磷酸盐类或者降钙素类的药物,每年1~2个疗程,连续治疗2~3年,她的骨密度就会明显提升,防止再次出现骨质疏松性骨折。
5.给你推荐的药物,我给你开了个处方,你可以直接在这个平台购买,直接送货上门,比较方便,也可以拿着处方到附近药店购买,按照说明书用药即可。
以上是我对你母亲病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答你的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。