2019年12月07日
第1次提问
医生您好!上周周末跖骨足基底骨折,这周拍片复查,因为是急诊是全科医生,所以可能了解的病情不是很详细,请您帮我看一看!我本人脚趾和脚踝都可以屈伸活动没有什么不适的,只是现在消肿后,脚上有些淤血发紫的地方有点痒痛。

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2019年12月07日
钱贵宾医生
您好,从您的的片子来看是第五跖骨基底骨折。
治疗根据骨折类型及有无移位情况,可个体化选择保守治疗或手术治疗。其治疗目的是为了使骨折解剖复位、固定,缓解症状,恢复足部正常功能。
1.保守治疗:适用于包括应力性骨折在内的所有闭合、无移位或轻度移位的骨折类型。
您的这个骨折位置还可以,可以进行保守治疗,也就是打石膏固定6~8周。局部有一些痒痛是正常现象。
注意休息,避免活动,抬高患肢,足趾可主动屈伸活动。局部可用冰敷消肿。还可使用活血消肿止痛药物,缓解症状。固定1周后要复查X线片以确定骨折位置是否满意,伤后4~6周时再拍摄X线片以观察骨折的愈合情况,从而确定负重行走时间。对于负重行走,要循序渐进地进行无痛性负重锻炼。
对患足出现感觉障碍、疼痛加重、肿胀明显等骨筋膜间隔综合征的早期征象时,要及时诊断治疗。
骨折愈合分为几个阶段:
(一)撞击期
(二)诱导期
(三)炎症期
(四)软骨痂期
(五)硬骨痂期
(六)塑形与改建期
再生的骨根据力学原则及人体的需要不断进行改建.即不断有破骨细胞吸收和成骨细胞形成新骨。如果骨折对位对线良好,骨折处可完全恢复原状。
所以骨折愈合需要6-12周左右。
愈合标准:
1、局部无压痛,无纵向叩击痛;
2、局部无异常活动;
3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;
4、功能测定,在解除外固定情况下,上肢能平举1kg达数分钟,下肢能连续徒手步行3分钟,并不少于30步;
5.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第1天即为临床愈合日期,2、4两项的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。
祝您早日康复!
第2次提问
好的呢,这周复查的片子来看恢复情况如何呢?我还是有点担心哈!
2019年12月07日
钱贵宾医生
01:12
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第3次提问
这三张片子是这周拍的,不太清晰的话可以放大就可以看清楚了。这三张是上周刚崴脚时拍的片!

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2019年12月07日
钱贵宾医生
00:46
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