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请问您上一次做B超提示肝囊肿最大多少？有没有肿瘤家族史？有没有乙肝？有没有查肿瘤标志物？

您好，感谢信任与等待。
从介绍病史和超声检查资料来看，主要考虑：肝脏多发占位 。 超声提示无回声区，考虑肝脏囊肿，最大约6.88cm。

一般来说，超声提示肝脏无回声结节，还是比较典型的囊肿表现。如若很小，也无需特殊处理，定期复查即可。但如果您有一定的腹部不适，或者囊肿进行性生长较快，或者个人比较担心者，可以再查一下上腹部CT平扫+增强，有助于进一步明确诊断和判断囊肿病变位置、与周围脏器等关系。

临床上所见肝囊肿绝大多数都是单纯性肝囊肿，一般也都是良性的，单纯性肝囊肿往往更常见于肝右叶。会增大的单纯性肝囊肿极少，能引起症状的更少。增大的肝囊肿可以出现有症状者，主要表现为腹部不适、疼痛或恶心。较大的囊肿可引起邻近肝组织萎缩伴随其他肝叶的代偿性肥大。较大囊肿更长发生并发症，如自发性出血、细菌性感染、带蒂囊肿扭转、破裂或胆道梗阻。更有很少部分需要与寄生虫性、肿瘤性相鉴别，如粘液性囊性肿瘤MCN或棘球蚴囊肿引起的过敏性休克，其中部分需要手术干预处理。

一般来说单纯性肝囊肿往往大小保持稳定，有增长也极其缓慢，大多数无症状的单纯性囊肿并不需要治疗。偶然发现的无症状单纯性囊肿无恶变潜能。而出现囊肿相关症状或囊肿大小不断增加时需要注意，病变可能为粘液性囊性肿瘤MCN或另一种罕见的囊性肿瘤。

对有症状的较大单纯性囊肿，目前已有数种治疗方法，包括：注射或不注射硬化剂的针吸法；内部引流加囊肿空肠造口吻合术；加大去顶术；和不同程度的肝脏切除术。
①一般首选治疗方式是腹腔镜下加大去顶术，通常可根治。加大去顶术或囊肿切除术的囊肿复发率或并发症发生率相对较低。腹腔镜手术的安全性已得到证实，可完成加大去顶术或肝叶切除术，而不需要做较大的腹部切口。
②经皮抽吸是无效的，不应采用。因为很多研究已证实，经皮针吸的失败率较高并且会很快复发。
③对于抗拒手术处理的，也可以考虑经皮针吸并注射硬化剂(如酒精、盐酸米诺环素等)通常是安全有效的，且相对无创，但有时也可能出现严重并发症。这是需要特别注意防范的。

平时主要是戒烟酒，避免腌制、辛辣和烧烤类食物。如果还有疑问，欢迎继续追问。

好的，基本与我所说的一致，符合肝囊肿病变特点。已经有近一年未复查，可以补充完善腹部CT检查，根据有无症状不适和囊肿位置，再酌情考虑继续随访观察or腹腔镜手术。

一月份3.9cm，现在接近7cm。增长较快，建议完善CT，肿瘤标志物后考虑手术治疗。也不用担心，肝囊肿开窗引流术难度不大，一般预后良好。