您好贾医生，我今年46岁，有20年的胃病史，以前时好时坏，自己拿点药吃就好了（我吃1234胃比治），没有感觉，作胃镜是浅表性胃炎，有时伴糜烂，从去年6 月份胃不舒服，作的胃镜慢性胃炎，医生开的药吃了效果不是很好，11月份在医院作胃镜浅表性胃炎，医生开的药吃了一个月效果也不好，药有艾司奥美拉唑，复方铝酸必，匹维溴铵片，其间调过好N种药，奥美拉唑没有换，最近嗓子好象有东西，我也去看过，医生说有点咽炎，没有大事，有两三个月吧，再医院我问过医生说就是型的反流症状，现在我吃的雷贝拉唑，莫沙必利，胃苏颗粒，有时胃左手隐隐作痛，有时胃中间，我有喝的康复新液，现在有点效果，就是嗓子还是好像有东西，好想咽口水，也能咳出痰来，很不舒服，贾医生你说怎么办？以前作过有一点脂肪肝，我也不胖，170厘米，75公斤。我也吹过气，没有感染幽门螺旋杆菌，阴性。|消化内科|丁香医生

2019年04月26日

第1次提问

您好贾医生，我今年46岁，有20年的胃病史，以前时好时坏，自己拿点药吃就好了（我吃1234胃比治），没有感觉，作胃镜是浅表性胃炎，有时伴糜烂，从去年6 月份胃不舒服，作的胃镜慢性胃炎，医生开的药吃了效果不是很好，11月份在医院作胃镜浅表性胃炎，医生开的药吃了一个月效果也不好，药有艾司奥美拉唑，复方铝酸必，匹维溴铵片，其间调过好N种药，奥美拉唑没有换，最近嗓子好象有东西，我也去看过，医生说有点咽炎，没有大事，有两三个月吧，再医院我问过医生说就是型的反流症状，现在我吃的雷贝拉唑，莫沙必利，胃苏颗粒，有时胃左手隐隐作痛，有时胃中间，我有喝的康复新液，现在有点效果，就是嗓子还是好像有东西，好想咽口水，也能咳出痰来，很不舒服，贾医生你说怎么办？以前作过有一点脂肪肝，我也不胖，170厘米，75公斤。我也吹过气，没有感染幽门螺旋杆菌，阴性。

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2019年04月26日

贾明磊医生

感谢你的信任，症状很详细，病史也交代的很清楚，就我个人而言，我也同意医生的诊断，很可能是胃镜下阴性的反流性食管炎所致，一般诊断还可以做一个24小时食管测压和反流测定，其次药物可以继续应用抑酸药物加用促动力药物的组合，如雷贝拉唑和莫沙必利是可以的，雷贝拉唑可以加到一天二次，早晚空腹，莫沙必利一天三次，餐前半小时，第三平时注意避免浓茶咖啡，避免甜食蛋糕巧克力，薄荷等食物，临睡前二小时不要进食，也能改善症状，希望我的回答能帮到你，谢谢！

2019年04月26日

第2次提问

胃苏颗粒，康复新液是不还用着，是不是再配一点复方消化酶呢？贾医生。

第3次提问

雷贝拉唑我用的是20毫克的，也加到一天两次吗？再一个我需要服多长时间？

2019年04月26日

贾明磊医生

胃苏现在用处不太大，可以停，康复新可以修复糜烂，用个一二个月也够了，消化酶可以吃，加点泌特，每天三次，每次二片，餐中服用，雷贝拉唑20mg够了，10mg每天二次，覆盖时间更好些，用量也不增加，比较合适，一般整个疗程二个月左右。