2019年04月26日
第1次提问
女,28岁,鼻炎。会经常鼻痒、流鼻涕、打喷嚏。 吃氯雷他定片和苗爽鼻通会缓解。如何治疗或者减少复发呢?
2019年04月26日
高思敏医生
您好,首先要感谢您对我的信任,首先,根据你提供的鼻痒、流鼻涕、打喷嚏症状,要考虑过敏性鼻炎的可能。请问病史有多长时间了?每次鼻炎发作持续时间有多长?每年发作大概有多少次?是间歇性的还是常年持续性?鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕?有没有鼻塞、眼痒的症状?
2019年04月26日
第2次提问
最近一年比较频繁与严重。这次鼻炎已经发作快一个多月。只要是早起温度低或者空气不好都会发作。清鼻涕。没有眼痒的症状。
2019年04月26日
高思敏医生
好的,谢谢您提供的补充病史信息。根据您的情况,目前考虑过敏性鼻炎的可能性很大,过敏性鼻炎是因花粉、真菌、尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内外常年性吸入物变应原引起的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,属于自身免疫性的变态反应,当然因为您还缺乏相应的辅助检查,还需要考虑血管运动性鼻炎的可能,这个病诱发因素包括冷空气、强烈气味、烟草烟雾、挥发性有机物、摄入乙醇饮料、体育运动、强烈的情感反应等。目前我可以给您提供以下建议:1、建议您前往当地正规医院耳鼻喉科进行皮肤点刺试验、血清特异性IgE测定以及鼻激发试验等检查,以明确引起过敏的物质,有助于指导平时避免接触过敏原刺激以减轻症状;2、用药建议使用鼻糖皮质激素喷剂,如糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松,每天喷鼻一到两次,注意右手喷左鼻,左手喷右鼻,建议连续用药两周;口服药氯雷他定片建议一天一片,连续服用两周;生理盐水进行鼻腔冲洗,可一天一到两次,生理盐水建议40摄氏度左右可减轻鼻部不适感;3、生活中建议少食辛辣刺激性食物,可戴口罩,家中被褥床单勤晒洗,定期除螨吸尘,这样也能有效减轻病情。最后,过敏性鼻炎目前唯一的对因治疗是变应原标准化特异性免疫治疗,就是脱敏治疗,您可以根据您前往医院的检查结果来考虑是否适合进行脱敏治疗。再次感谢您的咨询,希望我的回复能帮助您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?