2019年04月25日
第1次提问
张医生,我家宝宝腹泻近一周,前四天一天大便三四次,便稀,这两天每天近10次,水状或渣状。目前精神状态正常、食欲正常,就是脸色明显变差,近两天腹泻比之前更重,而且每次一吃就拉,有时候喝口水都会拉。 已经采取的措施有:腹泻第二天开始,连续吃了两天蒙托石散,不敢多吃,就停了;近一周一直有吃益生菌;近三天每次喝奶前都吃了乳糖酶;近两天添加了赖氨葡锌颗粒;今天太严重了怕脱水,还补充了盐水。 问题:1、请问接下来需要怎么处理?要不要去医院看诊?2、我家宝宝4~6个月腹泻了近两个月,这种长时间腹泻会不会对小孩肠胃有严重影响?别人家小孩腹泻几天就好,我家只要腹泻就时间拖得很长,是否跟4~6月腹泻太久有关系? 今天去医院进行了大便化验,结果见图片。3、我宝宝腹泻次数多,导致她很想吃东西,需不需要控制?还是每餐牛奶辅食多加一点,满足宝宝的需求?(我是怕加多了加重腹泻)

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2019年04月25日
张先华医生
您好!腹泻已经一周了,应该重点考虑肠道病毒感染后引起的小儿腹泻病,最近这个天气也流行;1周了,应该到就近的医院复查大便常规加隐血,还有肠道病毒的检测(您上传的化验单还可以);治疗上建议继续补锌,赖氨葡锌颗粒,继续加益生菌治疗;长时间的腹泻肯定对孩子的生长发育和营养有一定的影响,这种情况要注意是否存在食物过敏,这是最常见的情况,建议就近查一个食物过敏原筛查;饮食上要注意少量多餐喂养,避免油腻刺激性食物摄入;辅食添加的原则是继续腹泻之前的饮食习惯和饮食结构,不要添加新的辅食。
2019年04月26日
第2次提问
张医生,请问腹泻什么状况就必须去医院就诊? 我家宝宝一直按照昨天您交代的方式护理,但是今天依旧拉得次数很多,每次放个屁就会拉一点,感觉控制不住。加上天气一热,屁股都烂了。请问要怎么办?
张先华医生
您好!如果出现了感染中毒症状如反复发烧呕吐精神差,或者严重脱水如尿很少等症状,就需要去医院;拉的多就多喝点低渗口服补液盐防治脱水即可,少量多餐饮食,不要过于紧张;每次排便后要清晰臀部,然后涂烧伤湿润膏或鞣酸软膏。
2019年04月27日
第3次提问
张医生,我家宝宝每次一到晚上就喜欢揉眼睛,请问是什么原因?
张先华医生
总是喜欢揉眼睛的话,第1个就要排除是否有结膜炎,第2个就要注意是否还存在过敏方面的因素,要注意这两个方面的排查。

TA的问答

女儿8岁,去年冬至连续吃一阵子元宵汤圆类食物,奶奶也时常给凉茶喝。感冒之后时不时说胃疼,当时没放在心上。感冒好了后,还是几天几天说胃疼,期间缓解一段时间。正月十五吃了十六个汤圆,过了几天又感冒。症状如下:发烧,头疼、胃疼、口腔里有臭气从喉咙上来,吃东西觉得又太甜又太咸,一吃东西就胃胀胃疼,一没有吃又饿也会疼。偶尔有想呕。会咳嗽,不经常,有黄痰,有鼻炎。现在主要着急胃胀胃疼。 生病初期,用了小柴胡颗粒,吗丁啉,布洛芬等。过2天分别用了神曲万应茶鸡内金保济丸藿香正气水等。 后来又用了益生菌,谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒,磷酸铝凝胶,阿莫西林。后来又看了2个中医(中药方剂如下图)。都没有效果。 现在还是胃疼一吃就胀过会就饿,喝一小杯水也胀也疼,已经持续一个月了。大便前期每天正常,这一周多比较困难,要很用力拉。 做了胃镜,有浅表性胃炎如下图。 之前的药是都不对症吗?还是说吃的时间不够久?要吃什么药才有效?日常饮食要怎么调理?宝宝月龄1月20天。出生20天开始便血,腹泻(有时候多达十几次,放屁蹦屎,有泡沫),多黄色及绿色,粘液,奶瓣,水便分离,脸上有小疹子;2月21嗜酸粒细胞绝对计数800,纯母乳忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜(未忌口酱油)2周仍偶尔便血,3月6嗜酸粒细胞绝对计数970;母乳喂养的便便,偶有血点,每隔几天出现一次稍多血丝便便(如图123);3月9开始纯奶粉,吃了12天纽太特奶粉,前9天便便墨绿色糊状,有少量奶瓣(如图45),前天奶瓣增多,有粘液,有疑似血点(如图678)。3月20复查嗜酸粒细胞绝对计数800。纯母乳满月增加了2.5斤,奶粉喂养后体重近10天几乎未增长。 需要解答的问题: 1.母乳深度忌口13天,只吃猪肉白菜米饭,菜籽油,盐糖,苹果梨,想转回母乳可以吗?怎么转?每一步怎么算转成功?后续妈妈如何进行食物排敏? 2.试剂测了乳糖不耐,转奶期间是否需要补充乳糖酶? 3.补剂:开始吃了宝乐安,后来查询到其辅料有脱脂奶粉,不知道是否能继续吃呢?星鲨据说含有大豆油,目前停了。补钙宝宝在吃Ddrops,妈妈在吃钙尔奇,可以嘛?另外需要补锌来修复肠道嘛~ 4.过敏期间可以打疫苗嘛?症状及患病时长:呼吸有鼻塞的呼噜声,2天 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:孩子今天刚满90天,出生10天肺炎住院9天后出院,昨天早上8点多发现出现鼻塞和咳嗽,我也不知道是不是咳嗽,就是视频中的声音,帮孩子用海盐水清理出鼻涕和鼻屎后,呼吸的呼噜声有好转,白天除了有点闹人,视频中的现象就再没发生。今天凌晨3点又出现这种情况了,我给录了视频,一直睡不踏实,到凌晨6点才睡熟,睡熟后就没有这样的声音了。家里老大娃有点感冒,只流鼻涕没发烧。怕去医院就让住新生儿科不让见孩子,太可怜了😭症状及患病时长:宝宝出生22天,一直大便里面都有奶瓣,今天发现宝宝大便里面有小红点如下图一(前些天没有仔细观察,不知道有没有),宝宝一直是混合喂养(夜里参杂两次奶粉,因为我奶水不足),每两个小时吃一次奶,大便次数6-8次/天,日常大便如下图二至图九 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问大便里面的是血吗?这是什么原因导致的?是什么问题?如何处理?7岁,体重20kg,4月初老说肚子疼,医生摸了疼痛部位在脐周,做了腹部b超,肠系膜淋巴结肿大,其他肝胆胰脾肾无异常,血常规如上,幽门螺旋杆菌感染阳性。前段时间总说肚子痛,吃了三天亿活和赖氨葡锌颗粒,这几天肚子不疼,但是每天都说想吐吐不出来,说喉咙部位不舒服想吐,偶尔有嗳气的情况。 需要解答的问题:怎么治疗,还需要做哪些检查吗?