2019年04月25日
第1次提问
李医生你好,宝宝昨天刚好9个月了,体重10公斤左右,昨天白天吃辅食吃的不太好,昨天晚上给他洗澡后哄睡的时候哭闹,一量体温发现38°C 了,没有流鼻涕,咳嗽,打喷嚏等感冒症状,于是物理降温,但是没过多久反复到38.3,精神状态不太好,翻来覆去睡不好并且哭,给吃了布洛芬,今天八点左右退烧了,36.5左右,但是十点又开始发烧,中间精神状态还算好,吃了水果,玩了一会儿,到下午两点直接到了38.9,于是去医院,血化验结果如下。医生说细菌感染开了头孢克肟分散片和牛磺酸颗粒。还没给他吃,目前38度,洗了澡开了空调在睡觉。请问要怎么处理,两个药都需要吃吗?

为保护用户隐私不显示图片

李建武医生
宝宝发热的处理:(1)需要明确的是,退热药的目的不是降温,也不是治病,是让宝宝更舒服。(2)多数宝宝体温在38.5℃以上可能就会不舒服了,所以可以根据情况选择服用退热药。(3)如果孩子没有不舒服的表现,发烧后就算温度比较高,也能吃能喝能玩能笑活奔乱跳精神好或者安静睡觉的,也可以不用药,继续观察的;(4)如果宝宝发热还不到38.5℃,但是精神偏差,因为发热有不舒服的表现,也是可以酌情给药的。
2019年04月25日
李建武医生
1、您的宝宝突发高热、精神状态不好,没有明显的鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状,现在是流感高发季节,有可能是流感,不是普通的感冒。
2、流感通常有1~3天的潜伏期,当开始出现症状时,主要表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌肉疼痛、全身不适,发热要持续3~5天才退;普通感冒则主要表现为喷嚏、流涕、咳嗽等上呼吸道局部症状。因此,流感的症状往往比普通感冒要重,即使发热退了,患者还是可以感到明显的乏力。
3、您的宝宝查血常规白细胞正常、细胞分类正常,提示感染不重,没有明确的证据支持细菌感染,不建议使用头孢类消炎药。
4、超敏C反应蛋白主要是评估动脉硬化的风险的,主要用于心脑血管疾病患者检查。您的宝宝这个检查偏高,意义不大。判断感染情况是通过C反应蛋白来判断,您宝宝的属于正常,不支持细菌感染。
同时检查流感病原学检查,明确诊断。
5、如果宝宝出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性罗音及肺实变体征,考虑继发肺炎;如果出现嗜睡、烦躁、呕吐等情况,考虑可能是继发脑炎,需要及时到医院进行处理的。
6、观察宝宝的体温变化情况,及时对症处理。
7、单纯流感,如果没有继发肺炎、脑炎等并发症,可以不住院治疗的。流感一般一周左右就好了,您不需要太过于担心和紧张的。


李建武医生
1、牛磺酸颗粒,适应症为用于缓解感冒初期的发热,可以考虑使用的。
2、同时多喝水,清淡易消化饮食。
2019年04月26日
第2次提问
昨天晚上吃了药,今天也吃了,中午又到了38.5,可能是幼儿急疹吗
李建武医生
1.幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,好发于6到24个月的婴儿,起病急,伴有不明原因的高热;高热3到4天体温突降,伴随而来的是全身玫瑰色红斑,从颈部、躯干部到四肢,甚至蔓延到面部,红斑弥散分布,周围常常出现淡白色晕,并于1到2天消退。多发于春秋季节,可通过空气传播。
2.结合您的情况,宝宝目前没有出疹子,有可能是幼儿急疹,但是没有证据支持是幼儿急疹。
3.如果您的宝宝是热退之后出的疹子,考虑可能是幼儿急疹的可能性大。
4.即使是幼儿急疹,如果没有其他的不舒服情况,对症处理发热就可以了。一般发热退了出疹之后自然就好了。
2019年04月26日
第3次提问
刚刚洗完澡,发现小红疹子~并且摸起来也不烧了

为保护用户隐私不显示图片

李建武医生
那有可能是幼儿急疹,如果不发热了,就好了,不需要担心和处理的。
李建武医生
1.幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,好发于6到24个月的婴儿,起病急,伴有不明原因的高热;高热3到4天体温突降,伴随而来的是全身玫瑰色红斑,从颈部、躯干部到四肢,甚至蔓延到面部,红斑弥散分布,周围常常出现淡白色晕,并于1到2天消退。多发于春秋季节,可通过空气传播。
2.结合您的情况,您的宝宝是热退之后出的疹子,考虑可能是幼儿急疹的可能性大。不需要做特别处理的。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗