2019年04月25日
第1次提问
女宝宝一岁七个月,很瘦,身高正常,体重21斤左右,五个月时检查有轻度佝偻病,后来补钙后复查说好了,不需再补钙,现在一直吃维生素D滴剂,头发长出来一直竖着,晚上睡觉爱翻来覆去,好像不太踏实,平时胆子小,大声说话容易惊吓到,平时爱唱爱跳看着挺活泼,近期洗澡发现肋骨外翻,好像挺严重,之前也好像有点外翻,没这么严重,想问一下医生宝宝是不是缺钙,还是佝偻病,需要检查什么,后面应该注意什么,请医生指导一下

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张勤良医生
您好,孩子的情况基本上已经了解了。通过图片看,确实是有比较明显的肋骨外翻的情况,出现肋骨外翻,一般考虑是由于缺乏维生素d导致的佝偻病的表现。缺乏维生素d也有可能会逐渐出现缺乏钙剂的情况,所以缺钙缺乏维生素d都有可能会引起类似的表现,甚至有可能会出现下肢的骨骼变形,例如x型腿或者o型腿等。
针对目前的情况需要增加维生素d的补充量,一天至少需要吃两粒配合,给孩子补钙,碳酸钙颗粒等,同时也需要注意多晒太阳,也有利于增加体内的维生素d的含量。而且也需要逐渐的增加饮食量,逐渐的增加辅食的量。
如果去医院检查的话,可以查一下血常规,看是否有贫血的情况,查一下微量元素,对于体内微量元素可以起一个辅助判断作用,但是正常情况下钙铁锌等微量元素都是可以间断补充的。