2019年04月25日
第1次提问
您好,无意中了解到舟状头会影响智力,我家宝宝出生一直是左右侧卧位睡觉的,现在8个月了,依然不喜欢仰卧睡,不知道他现在这个算不算舟状头呢?ct是6个月头摔了的时候拍的。另外,我想咨询下宝宝明天要去打疫苗,这边社区没有麻风疫苗让我打麻腮风疫苗,可是在医学院app上看到麻腮风是18个月以上宝宝可以打的,想问麻腮风可以替代麻风吗?轮状有比较服用吗?

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孙旭医生
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2019年04月25日
孙旭医生
您好,关于孩子是不是舟状头,不能仅仅通过外观判定,而是需要专业的头型扫描仪评估头型,但绝大多数的舟状头只是由于睡觉压的也会受到一定的遗传因素的影响,这些绝大部分是不会影响智力的。只有比较少见的由于颅缝早闭和头部异常导致的舟状头才会影响智力,换句话说舟状头和智力异常都是其它疾病导致的结果,而不是舟状头导致的智力异常。
关于头CT是否有异常需要看影像学医生的专业报告,但普通头CT是看不出有无颅缝早闭的需要三维的头颅CT检查,但如果头围正常,发育正常这种CT做的必要性不大。
各地的接种会稍有区别,通常北京18个月才接种麻风腮,因为认为在那个阶段腮腺炎开始对孩子呈现出高风险性,而8个月只需要接种麻风就够了,但具体还得看当地的接种原则的把握。
如果孩子已经8个月了,直接能接种国产轮状病毒疫苗了。如果得了轮状病毒只要预防脱水电解质紊乱即可不太会有严重后果,而且接种轮状病毒疫苗成功率只有70%多,仍有接种后还得的现象。所以家长需要权衡利弊自行选择是否接种该疫苗。
2019年04月25日
第2次提问
好的我知道了。另外想问下 1.宝宝刚从外地呆了一周回来明天打疫苗有影响吗?去外地除了有点便秘,睡觉不踏实外没有其他症状 2.明天打完疫苗,如果没有不良反应,三天后可以去外地吗? 3.不含糖的大米饼可以给宝宝吃吗?有什么注意事项,有规定的量吗? 4.宝宝睡觉有时候轻微鼾声正常吗? 5.宝宝可以涂防晒吗?如果可以有推荐的品牌吗? 6.8月龄宝宝可以用拉拉裤吗?多大可以开始训练用婴儿马桶
孙旭医生
饮食和作息的不规律,有可能会导致便秘,如果孩子目前没有其他的不适,比如发热,呕吐,咳嗽,喘息,这些明天是可以接种疫苗的。建议近一周可以给孩子吃点益生菌,比如双歧杆菌等。另外辅食多增加一些绿叶菜,促进排便。
明天不知道你要打哪种疫苗,如果是麻风类的疫苗,通常接种后7~10天会出现发热,出皮疹的反应,而不是接种三天内出现,外出其实是没有太大影响的,但如果要外出最好给孩子带好退热药。
如果孩子对大米不过敏,可以吃大米米饼,量以孩子单词能接受为准。和平时一样,吃辅食是不需要规定量的,但单次要吃饱不足的部分,用奶补足。
如果有轻微的鼾声,侧过头可以缓解,那么就继续观察,如果鼻子分泌物造成的打鼾声,可以应用生理性海盐水喷鼻,缓解不适。但如果鼾声持续存在,需要到耳鼻喉科就诊。
防晒霜通常要选择物理防晒,可以涂抹妙思乐儿童防晒霜。但应用前要在宝宝的手臂部先尝试,无过敏再用。
8个月可以用拉拉裤了,因为拉拉裤的小内裤设计会使得孩子爬行站立更加的自如。通常一岁半有了排便意识后,再进行如厕训练。
2019年04月25日
第3次提问
非常感谢您的解答。我知道了。最后想问下 宝宝现在上下各出了两颗牙齿,他经常磨的咯吱咯吱响,这个正常吗? 我有给他为益生菌,买的拜奥,每次晚间睡前5滴,每次连吃3-5天,不知道这种方法是否正确。 另外大人的防晒一般要用卸妆油才可以洗干净,宝宝的防晒霜涂抹完用清水或沐浴液清洗会有残留吗? 宝宝目前辅食有必要加油类吗?比如核桃油。
孙旭医生
孩子在12个月之内开始出牙,两岁半之内牙齿出齐就是正常的。但孩子有可能会有爱磨牙的情况,这也属于正常现象,但如果磨牙特别严重,也可以看一下口腔科的医生,看咬合是否存在异常。
如果孩子体重正常。今后没有饮食的异常,或者反复呕吐腹泻这些肠道的问题,不是必须长期口服益生菌的。但如果出现类似于便秘的情况可以服用你说的拜奥益生菌。
孩子的防晒霜是物理防晒,所以正常的洗浴,可以适当的用沐浴露,和婴儿的洁面皂就可以清洁干净。
一岁以内,宝宝的辅食无需额外的添加植物油或者动物油。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…