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你好。卡介苗效果最好，但副作用很大。一般用于高危膀胱癌灌注，手术医生了解手术情况，如肿瘤侵犯深度等。如果术后没复发你可以一直用比柔比星，如果是复发或者第一次手术不能保证切干净而做的二次电切，要更换灌卡介苗。我根据你前面提到的，估计膀胱癌不是早期（这个你和医生沟通下），如果经济允许，可以尝试先灌一次卡介苗，副作用大就算了。

不客气。患者实在耐受力不行，就继续目前的方案。