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根据你的描述:孩子目前是4岁8月龄的儿童。嗯妈妈妈妈发现孩子舌头手心脖子背部有出现水泡或红疹。
针对上述情况分析和建议如下:
1.从目前看孩子的手心,确实有发现明显的红疹水泡样,但舌头上的皮疹不是特别的典型,妈妈最好再看一下口腔内就是扁桃体周围的那一圈,有没有明显的红唇水泡或者溃疡。现在需要高度警惕的就是手足口病。但可能刚刚起病,后面皮疹可能会越出越多。
手足口病主要通过消化道(吃进去),呼吸道(吸进去),以及直接接触(接触病人的唾液、疱疹液、摸过的事物),多发生在学龄前的儿童。
对于手足口病,妈妈也不需要担心,这个疾病没有那么可怕,它多数为自限性疾病,并不需特殊治疗,一般1周左右即可自愈。
2.孩子现在除了皮疹之外,没有其他的症状,所以也不需要特殊的处理,但需要继续关注孩子体温变化,如果出现有发热很高的,需要进行退热处理。不过很大一部分孩子的手足口病,他是不会出现发热的。
体温超过38.5℃以上,孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
3.因为口腔有疱疹,有部分孩子可能会出现有口腔疼痛,哭闹增多,口水增多等情况,如果真的因为疼痛比较厉害,哭闹多的可以使用,对乙酰氨基酚或者布洛芬帮助镇痛。药物的剂量同前。
4.平常多喝水和补充液体,软的食物可能更容易吞咽,给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等,禁食辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。确保患儿摄入足够的液体很重要,以免脱水。冷的食物有助于缓解疼痛。
要保持皮肤清洁,穿宽松、柔软的衣服,穿软底鞋,少走动,勤剪指甲,嘱患儿不要抓挠皮肤。如果孩子骚抓比较明显的,可以给予炉甘石外涂。
需要在家里隔离两周,不要去人多的地方。要给孩子勤洗手,需要将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒,预防病从口入;尽量避免让孩子到拥挤的公共场所,还要注意孩子的休息,避免日光曝晒。
5.手足口病绝大多数都预后良好,但我们也要保持对重症手足口病的警惕性。需要仔细观察孩子,一旦发现孩子有高热、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳的情况,需要医院立即就诊。但危重情况是极少数的,不必恐慌,保持警惕就可以。
6.总之,孩子目前的情况需要高度警惕,手足口病需要继续观察。如果出现其他危重的情况,需要医院及时就诊。绝大多数孩子一周左右会恢复。对孩子本身不会影响很大,不用担心。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。