您好,非常感谢您的信任,已经仔细看过您的情况,请您先不要担心,
首先,d二聚体是反应凝血的指标,正常情况下在有出血应激以及血栓形成是d二聚体会升高,因此d二聚体升高可能与感染、高凝、血栓等多种因素有关,怀孕之后血液高凝状态也会出现d二聚体升高。但是您的指标看d二聚体相对正常怀孕还是偏高的。
其次,根据您目前的情况,建议进行血常规以及血小板聚集检查、免疫功能、凝血功能、蛋白s、蛋白c以及抗凝血酶iii、血栓弹力图检查以及血管彩超确定一下d二聚体升高的原因。这样治疗才能更有针对性。
第三,在怀孕期间过度高凝状态,容易影响胎盘形成,增加孕期胎儿生长受限以及妊娠期高血压等疾病发生,也容易增加血栓风险,因此如果排除了其他因素,间隔2周左右复查血常规、凝血功能以及d二聚体。在没有出血的情况下,建议您可以使用低分子肝素,低分子肝素可以起到抗凝作用,也可以预防血栓形成,而且低分子肝素也并不增加宝宝畸形风险。
第四,阿司匹林主要的作用是抑制血小板凝集,如果您并没有血小板增多,或者血小板高凝集状态的话,那么不建议使用这个药物。 丹参属于中成药,也不推荐您使用。
第五,随着孕期增加,血液会逐渐高凝,建议监测d二聚体,同时孕期最好应用抗血栓弹力袜预防血栓形成。必要时需要在孕期以及产后持续使用低分子肝素帮助预防孕期以及产后血栓。