2019年04月25日
第1次提问
王医生,你好! 我女儿2岁4个月了。从本周一早上开始发烧,一直反反复复,一侧鼻子👃 堵塞不通,呼吸急促,精神状态还行,食欲很差。 周一最高一次39.1度吃了一次泰诺。 周二高烧超过3次,一天之内吃了3次泰诺,体温最高一次39.5度,吃了泰诺以后温度能够降到37.5以下,但是6小时后体温又达到38.5度以上。中途一直洗澡,冰冰贴等物理降温。昨天也到成都市一医院就诊,诊断为急性化脓性扁桃体炎,查了学和喉部分泌物(检查结果见图),开了一些药(见图)。昨天周二下午回来后腿上发了红疹,晚上屁股也发了红疹。 今天凌晨1点又再次高烧,直到早上7点后反复高烧,未下过38度。到目前9点15分测量体温是38.5度。孩子不想吃东西,只是喝了点奶粉。 今天是发烧后第三天,孩子今天精神状态不如昨天,味口更差,温度也一直在38.5度上下徘徊,现在不知道如何是好?腿上的红疹是能确定是幼儿急疹么?还有就是宝宝已经两天没有拉粑粑了。

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2019年04月25日
王慧卿医生
谢谢支持和信任,我是来自全国儿科排名第七的华西第二医院王慧卿医生,儿科临床医学博士,希望能为您提供专业的儿童健康咨询服务。有安静思考的时候开始回复,预计打字还需要十五分钟,谢谢您的信任和等待。此条不需要回复不占追问次数
2019年04月25日
第2次提问
现在身上也发出了一些小疹子。体温又上升到了38.8度。我还需要给她吃退烧药么?

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2019年04月25日
王慧卿医生
收到补充提问 ,今天工作量太大,稍等回复
王慧卿医生
幼儿急疹一般前面3-4天反复高热,突然间温度正常,皮疹比较多出现肚子、背部及全身,在一天内出齐,不再增加,在3-4天内消退,但是不会有瘙痒的感觉。这个宝宝的情况不符合典型幼儿急疹的特点。即使幼儿急疹也不需要特殊用药,也是自愈。
 
如果身上皮疹是其他病毒疹,不痒,也不用特殊治疗,随着病程而自行消退,皮疹所在的部位、例如咱们宝宝的肚子脖子后面少摩擦,床上用品和衣服用纯棉柔软的,避免刺激,3-7日消退。
2019年04月25日
王慧卿医生
关于进一步的治疗,我们就需要综合来考虑,孩子在当地医院查的血常规中有一些矛盾之处,例如白细胞稍微有一点高,但是中性粒细胞降低,这个是不能提示到底细菌或者病毒感染的,所以头孢克肟是否有在口服?口服了几次?

孩子的血常规检查结果提示有异常淋巴细胞,这个通常提示有EB 病毒感染,那么孩子是否有眼睛肿胀、睡觉突然出现打鼾、脖子两边淋巴结长大?

我需要这些细节看之前都在用药什么情况来给出下一步的建议
第3次提问
头孢已经吃了3次,眼睛👀 看起来有点睡眼惺忪,脖子两边有淋巴结,能够摸到。
王慧卿医生
孩子生病不舒服,饮食量减少,肠道里食物残渣减少,自然排便频率也减少,大便不重要,关键是小便量是否正常?有没有四到六个小时无尿少尿?这个提示是否有脱水,严重脱水无法经口进食的话,首选复诊评估脱水和精神状态,必要时需要输液纠正脱水。
2019年04月25日
王慧卿医生
建议来我院急诊复查一个血常规和Eb病毒抗体,还有一个小便常规检查,根据结果来看是否有Eb病毒感染和换药。目前继续口服头孢和做好退热护理。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝