2019年04月25日
第1次提问
医生您好!宝宝2岁2个月,2周前因为太热脖子有汗出现痱子,宝宝挠破之后伤口就一直不见好,目前情况如图。用过炉甘石止痒,但因为洗剂太干导致脖子干得像要脱皮。因有一处伤口比较大,用过2次过氧化氢消毒并黏止血贴,但黏贴处出现红肿过敏。我的问题是:可有方法帮宝宝止痒并且伤口尽快痊愈? 这种情况有没有可能是因为过敏引起的呢? 宝宝过敏史如下: 自出生不久就了解孩子应该是牛奶蛋白过敏,2岁前喝的是雀巢的蔼儿舒,现在过渡到超级能恩。耳珠下一直有一小点状湿疹,因为面积小我们就没外涂药品。 2岁后过敏似有减轻,因宝宝体重较轻(11.5 kg),所以这周晨奶加了一勺小安素,除了脖子上伤口不见好,其余未见异常。

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杨勇辉医生
您好,我已认真看过您提供的资料,不过我正在上查房,会尽快回复您!您看到这条短信,请您先不要回复!
2019年04月25日
杨勇辉医生
您好,实在不好意思,现在才回复您。痱子,是由于高温闷热,出汗多,汗液排出不畅,汗腺导管被角蛋白堵塞,汗液外溢渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。一般只要保持环境凉爽,皮肤清洁干燥,痱子会自己痊愈。但是,如果宝宝瘙痒明显,一下处理方法可采用:

1.建议空调的温度可以再往下调些,24度左右。

2.宝宝目前皮疹比较厉害,可局部用皮质类固醇:瘙痒刺痛难耐可局部用皮质类固醇乳膏或洗剂如,2.5% 氢化可的松软膏,1 日 2 次,持续 1~2 周,可减轻瘙痒并加快炎症消退。同时给予氧化锌软膏外涂,一天2-3次,可处理伤口愈合。注意先涂激素,再涂氧化锌软膏。同时,建议口服西替利嗪滴剂,一次10滴,一天一次,疗程2周。

3.另外如果宝宝伤口没有充血明显、流脓的话,可以不用过氧化氢消毒,如果有流脓的话,需加用莫匹罗星软膏外涂,一天3次。


生活护理上需要注意以下情况:

1.尽量少吃辛辣食物,会加重出汗。海鲜一般不会加重热疹,所以可以食用。
2.尽量待在凉爽的环境里。
3.穿宽松棉质衣服。
3.洗澡使用较凉的水温。
4.尽量不要抓挠痱子,以防感染,所以宝宝的指甲要勤剪。

还有目前的皮疹应该跟过敏没有关系,但是还是要注意避免接触过敏源及食用过敏食物。
2019年04月25日
第2次提问
非常感谢您的详细解答! 我还有如下疑问: 1. 氧化锌软膏可以直接涂在伤口处吗? 2. 口服西替利嗪滴剂的作用在于治疗什么呢? 3. 若涂用莫匹罗星软膏,是否涂用氧化锌软膏呢? 这两种膏药涂用的先后顺序是? 4. 因宝宝耳珠下的湿疹一直不见好,我们想让宝宝暂停喝配方奶(目前奶量约200ML/天,身高89CM,喝的是超级能恩),您是否建议我们这么做呢?
2019年04月25日
杨勇辉医生
1.氧化锌软膏可以直接涂皮肤,如果联合激素软膏的话,先涂激素后涂氧化锌软膏。
2.西替利嗪滴剂是抗过敏药,口服目的是缓解瘙痒。
3.如果有流脓提示细菌感染,先涂莫匹罗星软膏,后涂氧化锌软膏。
4.您好,湿疹未痊愈,奶粉可以停用,目前奶粉对宝宝的意义主要是补钙,所以停用后,可以口服维生素D一天400单位,同时,可以适当补钙,可以食物上含钙高的多摄入,或者给予药物补钙,比如碳酸钙颗粒(朗迪),一次半包,一天一次。
5.目前宝宝的身高挺好的,你们做的很棒。
第3次提问
好的,非常感谢您! 我没有其他疑问了,祝您工作顺利!
2019年04月25日
杨勇辉医生
您为您解惑很我也很高兴。感谢您的五星好评,有问题可以随时联系我,我定尽我所能为您解惑!

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?