2019年04月24日
第1次提问
王医生,您好!我有一些关于疝气手术的问题向您请教,文字比较长,麻烦您了! 我的性别女、26岁,2岁的时候确诊有疝气,3周前进行了腹股沟斜疝补片修补术(硬外麻)。 【相关问题】 1、 目前是手术后第22天,日常生活中伤口基本不会痛,但是如果动作大,拿手提电脑还是会有点不舒服,偶尔会有轻微的痛感。手术后第8天有痛感,医生让拍CT并验血,结果详见图片。 *请问是否属于正常情况?如果不是正常情况,是否需要赶紧去医院复诊? 2、 手术后第一周一直拉肚子,第二周开始便秘,因此每天早上服用30ml乳果糖口服液,又开始拉肚子,而且胀气、放屁多的情况。 *请问这会不会影响手术部位的恢复或对身体带来其他不好的影响?乳果糖口服液能不能继续服用? 3、手术后体重没有变化,但是小腹变得鼓胀(肉眼可见的程度,之前的裤子穿着都感觉紧了),站着按压会让腹部感觉到很明显的挤压感,而且像皮球一样结实,坐着或躺着感觉好一些,而且肚子按着也柔软一些;前两周严重一些,第三周开始稍微有一点点变小和软。 (具体手术部位详见图片标注) *请问这是正常现象吗?会不会挤压大手术部分造成疝气复发?有没有必要去医院看看? 谢谢您!

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2019年04月25日
王华曦医生
谢谢您的关注和再次提问。
1、 目前是手术后第22天,日常生活中伤口基本不会痛,但是如果动作大,拿手提电脑还是会有点不舒服,偶尔会有轻微的痛感。手术后第8天有痛感,医生让拍CT并验血,结果详见图片。
*请问是否属于正常情况?如果不是正常情况,是否需要赶紧去医院复诊?
回答:您做的是开放非微创手术,所以腹股沟区有一定的创伤,放置人工补片需要愈合生长的时间(一般需要3个月才比较稳固)。所以手术区有轻微不适感是正常反应,会逐渐减轻直至消失。至于CT检查结果,是手术后初期的表现,仅能做参考,因为阅片的医生没有检查您本人而只对照片负责,因此报告里也提到要“结合临床”。假如真的有感染,破裂等会出现红肿热痛,白细胞升高。这些情况您都没有,所以可以放心。需要紧急看医生的情况是,不舒服的情况越来越频繁,越来越加重。

2、 手术后第一周一直拉肚子,第二周开始便秘,因此每天早上服用30ml乳果糖口服液,又开始拉肚子,而且胀气、放屁多的情况。
*请问这会不会影响手术部位的恢复或对身体带来其他不好的影响?乳果糖口服液能不能继续服用?
回答:反复便秘会影响伤口愈合和补片长牢。偶尔出现则无妨。腹泻则影响不大。但您目前术后接近一个月,影响会越来越轻。但也要注意避免便秘等。乳果糖可以使用,但不要形成依赖,所以没有必要长期服用,尽可能通过饮食调节。

3、手术后体重没有变化,但是小腹变得鼓胀(肉眼可见的程度,之前的裤子穿着都感觉紧了),站着按压会让腹部感觉到很明显的挤压感,而且像皮球一样结实,坐着或躺着感觉好一些,而且肚子按着也柔软一些;前两周严重一些,第三周开始稍微有一点点变小和软。
(具体手术部位详见图片标注)
*请问这是正常现象吗?会不会挤压大手术部分造成疝气复发?有没有必要去医院看看?
回答:术后不到一个月,又是开刀手术,手术区域本身或附近的软组织稍水肿是术后正常反应,不必太关注它。只要没有疼痛等不适就没问题。随着时间延长,腹壁会回复原本正常的情况。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。