2019年12月07日
第1次提问
患者男54岁,最近一段时间呼吸费劲,之前一直有白色泡沫痰,最近日子咳嗽频繁,之前点了氨溴索,现在有点出气费劲。有点气喘。抽烟史20年 饮酒20年。
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽有痰吗,黄痰还是白痰,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,咳嗽伴有气喘吗,有没有咽喉炎,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗。
您的胸闷气喘症状有多久了,一般什么时候发作比如吸入油烟刺激性气体或者接触冷空气或粉尘后,夜间发作气喘吗,有哮喘或者心脏病病史(具体是什么心脏病史能描述一下吗)吗,
一般来说,发作性胸闷气喘需要警惕哮喘发作,可以考虑去医院呼吸内科做一下肺功能舒张试验。如果伴有反酸烧心等症状的话那么就需要小心胃病可能,因为食管和气管都在我们胸骨后一条线,所以任何一方病变都会产生类似得胸闷气喘症状。
还有一种情况就是心脏疾病,多见于中老年,如果有先天性心脏病或者心肌桥也可以出现类似症状,或者一过性心肌缺血等。
还有就是在以上病因都排除后没有任何器质性疾病,那么就剩下心理因素的胸闷了,这种情况就需要调理身心科,转移注意力了。
希望有所帮助,期待您的补充。
2019年12月07日
第2次提问
抽烟咳嗽时候气喘 时间挺长了 现在有点严重 咳嗽有痰 白色泡沫痰。
2019年12月07日
王鹏医生
方便的话可以考虑做一下肺功能舒张试验以及呼气一氧化氮评估一下气道阻塞情况,如果没有药物过敏的话可以考虑口服点罗红霉素胶囊一次150mg一天两次,同时可以考虑口服点肺力咳合剂止咳。
有无是咳嗽白色泡沫痰,同时您有心脏病史,需要警惕心功能不全,方便的话可以考虑做一下心脏彩超评估一下心功能。
最好能把烟酒戒了。
生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,
希望有所帮助,祝早日康复。
第3次提问
现在晚上睡觉喘气费劲会不会严重了什么的 然后这个有治愈的可能吗
王鹏医生
睡前可以加点孟鲁司特钠咀嚼片一次10mg睡前口服一片,连续服用10天。可以控制发作。
如果是急性支气管炎那么是可以治愈的,但是如果是慢性支气管炎或者已经发展成为慢阻肺或者哮喘的话,可能就无法治愈了。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡