2019年04月24日
第1次提问
32岁胃镜舟山医院做的是浅表性胃炎!可是一开始反酸嗳气胃痛喉咙有异物感吃药后有缓解!吃的耐信枸橼莫沙必利片康复新液两个月后自行停药!一个月后爆发!嘴里苦酸烧心后去浙一医院看的医生单子上写着浅表和胃食管反流!继续吃耐信依托必利片还有瑞吧派特片达喜还要复发异丙嗪!吃了一星期后嘴巴里酸苦好转烧心偶尔!又吃了两个月其他症状少了可是就是舌头有一处很酸改善不了偶尔烧心!吃东西很注意一直吃面食!有时后吃点萝卜啊土豆啊就开始烧心嘴舌头酸最近还咳嗽!有时候还是喉咙有异物感但一会就会好!药还有继续吃吗?需要重新胃镜复查吗?需不需要做钡餐检查食道测压
2019年04月24日
许志朋医生
您好,感谢您的信任
请问您这种情况多长时间了?什么时候做的胃镜?
您的主要症状是咽部异物感,伴有反酸,咽部异物感首先建议五官科就诊,排除咽炎、扁桃体炎等问题。
一部分咽部异物感是因为胃部问题引起的,特别是有反酸。常见的能引起反酸、咽部异物感的胃部疾病是胃食管反流。确诊胃食管反流常用的有2种方法,一是用药,用1~2周的胃药,症状缓解,基本就是。另一种就是胃镜,您的症状和检查还是比较符合胃食管反流的。
二、饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧症状,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。
三、治疗方面,主要是标准剂量的质子泵抑制剂(比如您现在吃的耐信)和胃肠动力药物,疗程8周,以后按需治疗,也就是有症状吃药,没有症状不要吃,至于钡餐或测压不是很适用于胃食管反流,如果反复,可以考虑24小时PH值监测。
希望这些能对您有帮助
2019年04月24日
第2次提问
2月11号做的胃镜!之前胃反酸痛恶心嗳气自己买的耐信枸橼莫沙必利片康复新液吃了两个月后停药后加重才做的胃镜!吃药有缓解现在就是有时候烧心舌头一块很酸!嗳气胃痛都基本上一点点了!我断断续续吃了四个月了!后来复发嘴里苦酸嘴里有味道!吃了一星期的耐信依托瑞吧派特达喜还有焦虑的复发异丙嗪片!后嘴巴就是舌头又些酸偶尔烧心!吃东西很注意!就只能吃面食吃一点土豆都不行马上烧心感觉胃很脆弱!我断断续续吃了这么久怎么酸就压不下去啊!吃这么多要会不会有副作用啊
2019年04月24日
第3次提问
24小时ph检测是干吗的啊!我耐信早晚各一颗!依托一天三颗饭前!瑞吧派特饭后一天三颗!达喜饭后一天三颗焦虑的复发异丙嗪一天三颗!如果还是不好还要继续服用多久会好啊!如果又吃三个月不好用再换其它的药吗?还是继续服用这些药!这些药就刚吃的时候管用后来就一点舌头酸烧心!吃点别的炒菜都不适应就只能吃馒头!太脆弱了!我都不知道这药是不是好用了
2019年04月24日
许志朋医生
24小时PH值监测最主要是要明确您的症状是是不是与酸反流有关,因为临床上有功能性烧心的疾病,主要症状就是反复烧心,但没有明显酸反流。
对于用药,可以考虑质子泵抑制剂和达喜,质子泵抑制剂标准剂量是1片 2次/天,如果一种质子泵抑制剂没有效果,可以考虑更换另一种质子泵抑制剂,至于胃镜,2月多前做过就暂时不用做。药物的副作用不大,不用紧张。

TA的问答

症状及患病时长:平时经常胃胀的感觉。 就医及用药情况:去年查出幽门螺杆菌感染,已经杀幽。 今天体检做了肠胃镜,显示有 胃体:皱襞粘膜充血水肿,形态走向未见异常;小弯侧见一黄色瘤形成,大弯侧见多发糜烂灶。 胃角:黏膜光鍪。 胃窦:黏膜轻度红白相间,斑块样充血,黏膜粗糙伴水肿;见一黄色瘤形成。 结肠多发息肉 需要解答的问题: 1. 胃是什么问题?需要怎么治疗?还提示了活检,是不是表示有癌变的可能性? 2. 结肠多发息肉,是什么病?需要怎么治疗吗? 男61岁,4个月前开始嘴巴发苦,晚上睡觉喉咙干,白天口苦,吃药(乡下农村随便买的,不知道是什么药)之后有所好转,但晚上睡觉依旧口苦,白天无症状,这个月开始白天也有口苦症状。 糖尿病应该不会,病人比较瘦也没有家族史。是否可能是胃炎之类的呢? 因乡下就医不便,医生能帮开点药我自己买来吃吗?谢谢了症状及患病时长: 4月8日晚感到低烧感,肠胃不适,想拉肚子的感觉。4月九日低烧一天并拉肚子 。4月10日退烧但仍然拉肚子,晚上有一次大便呈靡状并明显带血,看起来像很多小粘液混血丝。4月11日看了医生,医生考虑是细菌性感染,开了左氧氟沙星,蒙脱石散,一个放冰箱的益生菌,以及另一个抗菌药,忘了名字。从11号吃到17日,整体状态变好,不拉稀了,大便次数变成1到2次。但是4月18日晚吃的稍微有点辣,肚子又不太舒服,有烧灼感。4月19日晚上拉肚子,并且有两条清粘液混鲜血。4月20又去看了医生,开了益生菌,让好了之后下个月做一下肠胃镜。4月21日没有明显拉肚子,但是早上肚子会有想拉肚子的感觉,大便很多气。今天4月22日又有点低烧,腋下37.3 37.4左右,有点无力,没胃口,大便很多气。 就医及用药情况: 4月11日就医,开药左氧氟沙星,益生菌,蒙脱石散和一个不记得名字的抗菌药,从4月11日吃到4月17日 需要解答的问题: 我这几天又不舒服以及低烧,是没有完全好吗,可能是什么原因导致的呢,需要吃什么药吗,以及肠胃镜应该多久以后做比较好症状及患病时长: 医生您好,我最近一个多月感觉胸口堵噎,喉咙处也感觉好像有小颗粒。从早到晚不间断的堵噎,早上刚起床时感觉轻一些,吃完早饭开始就变严重,一直持续到晚上睡觉前,常有想打嗝打不出的感觉,不影响呼吸和睡眠。吞咽口水时堵噎感尤为明显,打嗝,喝水吃饭往下咽时堵噎感消失,但是打完嗝,吃完饭后马上卷土重来。此外没有其他明显症状。 就医及用药情况: 症状已出现四年之久,第一次出现是武汉疫情期间,症状十分明显,疫情缓解后自行消退,以为是心理原因。但之后四年中,每隔两三个月就会堵噎一次,症状较轻,两三个星期自行消退。因每次都会自行消退且症状不重,没有专门去医院检查过,也没吃过药。两年前妊娠后期胃返流十分严重,生完孩子后就感觉胃疼比以前频繁了。这次胸口堵噎发作时间较长,已经一月有余,且症状明显,没有消退迹象。 需要解答的问题: 根据症状来看,您认为是什么问题?在去医院检查之前可否先吃些药进行缓解?许医生,你好,我又来了~ 这次是我爸爸去做了肠胃镜检查,麻烦您帮我看看报告,以下是他的内镜报告&检验报告&医生开的药。谢谢~