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您好，感谢您的信任，您的问题和发的资料我正在阅读，请稍等。为了节约您的回复次数，尽可能帮你解决问题，请不用马上回复。我需要询问您一些问题，请您也尽可能回答的详细些。这样我才能做出更好的判断。手机打字比较慢，大概需要等待20分钟左右。

根据您描述的情况，肺部片子没问题，结合病历以及食管内酸测定，胃食管反流诊断明确。口服奥美拉唑等药物效果不好，可能是存在引起咳嗽的其他原因。也可能是反流比较重导致的。我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：
1.往年有没有经常咳嗽的情况？有的话具体描述一下每年咳嗽持续多长时间？治疗后多长时间可以好转。
2.您经常鼻塞多长时间了？有没有经常头痛的情况？尤其是早上起来上午的时间。
3.既往有没有其他病史？比如高血压？长期口服某种药物？因为有些药物也可以引起长期咳嗽。有没有鼻窦炎病史等？
4.这一年咳嗽没有间断过吗？白天和晚上咳嗽程度一样吗？
5.嗓子和气管里面痒不痒？一直痒还是突然嗓子发痒就咳嗽几声，晚上咳嗽影响入睡吗？
6.咳嗽和饮食有没有关系？比如辛辣刺激食物后容易咳嗽加重。

7.方便的话用手机拍一下嗓子看看，拍的时候说a，开闪光灯近距离拍，不然看不清楚。

您第二次补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（需要15分钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

根据您补充的信息来看，往年咳嗽时间不长，吃药后很快会好转。所以不考虑慢性支气管炎。嗓子看不清楚，有可能是同时有咽炎存在。咳嗽原因还是考虑胃食管反流引起的，我总结以下几点：
1.嗓子突然发痒咳嗽的话，因为嗓子位于鼻咽部和食管气管中间，要么是鼻咽部分泌物倒流刺激嗓子发痒。要么是胃食管内酸性气体或胃酸反流刺激咽部发痒，从而咳嗽。你没有慢性鼻炎鼻窦炎病史，没有流鼻涕的情况所以考虑是后者引起的。
2.胃食管反流性咳嗽很多患者没有典型反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现，这样就非常容易漏诊或误诊。此类患者咳嗽有些与饮食有一定关系，比如吃咸的，辛辣刺激食物容易咳嗽加重等！另外咳嗽特点表现为突然呛咳，有些人晚上平卧后呛咳比白天重，嗓子痒突然刺激性呛咳，因为平卧后胃酸更容易反流，酸性气体会刺激咽部发痒，然后咳嗽。
3.您吃的降压药不会引起咳嗽，可以继续吃。
4.胃食管反流咳嗽如果反流严重确实治疗难度比较大。吃药可以联合用药，有效的话最少要用三个月以上。可以口服点奥美拉唑胶囊，一次一粒，一天两次。多潘立酮片，一次一片，一天三次，餐前半小时吃。铝碳酸镁片，一次两片，一天三次，嚼服。西咪替丁片，每天晚上吃一片。联合用药效果会比较好。复方甘草片你也可以再口腔含化一段时间，一般是不会产生依赖的，不用担心。
5.同时饮食作息规律也很重要。胃病患者首先应从生活作息开始注意，少吃多餐。每顿饭不要吃过饱，期间感觉饿的话每天可以多吃几次。
6.戒烟酒，浓茶、碳酸性饮品、冷饮以及一些酸辣类的刺激性食物很伤胃。
7.睡眠时可以把床头整体垫高10度左右，这样可以减轻胃食管反流，减轻夜间咳嗽，效果也比较好。注意是整体垫高，不能只把头部垫高。