2019年04月24日
第1次提问
女,32岁,左边一颗大牙外面牙龈长了一颗脓包,挤了会有点脓和血出来,要是吃硬点又热又辣的东西会容易鼓起来,两年了。那颗大牙大概在11年前补过,去医院拍了片,医生说发炎,说我那牙齿之前做过根管治疗,现在也只能先做根管治疗,如果不好要把牙齿拔掉。我想问下还要其他的治疗方案吗?我不想把牙齿拔掉,这牙齿一直也没痛过啊!

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2019年04月24日
孙长安医生
您好,感谢您的信任,根据您的图片显示您的情况是左下颌牙齿上根尖周炎。

怀疑是您的牙齿坏死了,不知道您的牙齿之前是否进行过充填治疗(堵过),或者您的牙齿之前可能受到外伤(咬合力过大)造成的牙震荡,进而出现牙髓的坏死,现在根尖出现脓包的情况是根尖周炎了。

您的牙齿现在已经坏死啦。这颗牙齿对应的颊侧粘膜上鼓一个包,抵抗力下降的时候可能会流脓或者流血,等您吃消炎药之后,它就会瘪回去,但是这个根已经这个情况了,如果您不治的话,它就会继续发展,现在是根尖周炎,根尖周炎如果不处理会变成根尖周的囊肿或者是脓肿。所以还是建议您尽快治疗的。

具体方案是到口腔医院的牙体牙髓科就诊,拍张牙片确定是不是根尖周炎,确定是根尖周炎的话进行彻底的根管治疗就可以了,根管治疗是指局麻下使用口腔科的高速手机钻开牙齿,然后进行根管预备、根管消毒和根管充填的过程。您的牙齿之前治疗过,再次起脓包说明治疗的不彻底,需要重新进行彻底的根管治疗。能保留的牙齿尽量保留,拔除的话就不好镶牙了,按照医生的建议进行根管治疗吧。

现在需要服用头孢配合甲硝唑消炎,也可以到口腔医院由专业的医生进行切开引流,起到减轻牙床压力的效果。

牙齿治疗之后由于没有神经和血液的供应会变脆,建议以后做个牙冠把牙齿保护起来。祝早日康复
2019年04月24日
第2次提问
牙齿坏死做根管治疗还能治好吗?
孙长安医生
您手里有拍摄的牙片吗?我需要看看之前根管治疗的情况。

一般根管治疗都是有失败率的,尤其您这颗牙之前治疗过,跟盖楼一样,之前的楼盖一半,然后停滞了,下一批再补盖这栋楼就不一定能保证质量。

所以建议您找正规的口腔医院进行治疗呢,能保留尽量保留,祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: