2019年04月24日
第1次提问
最近一段时间肚子疼,有时候吃东西就会反酸,然后买了点奥美拉唑吃了以后稍微缓解了一些。但是最近吃药感觉也不好使了,并且大便是黑色的,这是什么病啊?是癌症吗,我好害怕。
2019年04月24日
曾静医生
你好,我是上海新华医院消化内科曾静医生。先不要紧张,先补充些信息让我了解下你的具体情况,这样也有利于你后面的诊断和治疗。
1.你说的腹痛有什么诱发因素吗?比如进食冷食物等。主要疼在腹部哪个部位?阵发性还是持续性?还有什么其他对腹痛加重和缓解因素?以前有类似症状吗?夜间或者空腹还会痛吗?大便发黑有多久了?每天几次?量多少?
2.除了你描述的症状之外,平时有什么不舒服吗?恶心、反酸、嗳气等,如果有的话,具体是怎样的?食欲、体重有什么具体的动态变化吗?家里有胃肠道肿瘤病史吗?平时有吃什么特殊药物或者保健品吗?以前大便频率如何?颜色形状如何?有黑便吗?小便正常吗?
3.以前有肝病病史吗?腹部是否有做过什么手术?
2019年04月24日
曾静医生
看你不回我,比较担心。黑便提示有消化道出血,结合你的年龄和症状,考虑癌症可能性小。十二指肠溃疡可能性大。
建议你先去验个血常规,粪常规+隐血试验验证下出血情况。建议胃镜检查术。
2019年04月24日
第2次提问
抱歉,我一下午都在忙没来的及看手机。诱发因素我也不知道,但是平时基本不吃刺激性的食物。疼痛的部位在肚脐周围,阵发性。大便发黑有两天了。我大便一天两次,一直都是这样,量和平时一样。有时候会反酸,体重没有变化,没有肿瘤病史,没有做过腹部手术
2019年04月24日
曾静医生
去查一个大便常规+隐血试验,排除出血。如果阳性,立刻胃镜检查术。
近期没有服用什么特别的药物吧?比如会让大便发黑的那种。
密切注意自己的症状,如果头晕、乏力、大便次数变多,或者变红,立刻医院就诊。因为十二指肠溃疡可能出血和穿孔。如果腹痛厉害,也要立刻去医院。
2019年04月25日
第3次提问
近期就是吃了奥美拉唑和硫酸庆大霉素,大夫您觉得我这个是胃的毛病还是肠的毛病,会不会是癌症啊,我最近大便有时候是黑色,有时候是先黑色后黄色。
2019年04月25日
曾静医生
黑便考虑上消化道出血。你这个年龄,癌可能性根小,虽然不能完全排除。
十二指肠溃疡可能性大,建议先胃镜检查。要重视,出血量大的话很危险。
曾静医生
黑便考虑上消化道出血。你这个年龄,癌可能性根小,虽然不能完全排除。
十二指肠溃疡可能性大,建议先胃镜检查。要重视,出血量大的话很危险。

TA的问答

您好,我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到,需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前,晚饭吃饭噎到后,一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上,赴医院检查,增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影,最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题,胃镜结果显示:(1)食管:Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉,钳除息肉(胃体2块,窦体交界3块,食管下段1块);(2)肠道:钳除盲肠2块息肉,结肠多发西否。检查结果如下,请问是否可能有食管癌风险,应当如何治疗?症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?中间胸骨闷,感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧,呼吸不畅,头晕。做过心脏彩超还有肺部CT,颈椎CT,都没查出什么问题。症状描述:喉咙到肠胃感觉都会有水,早上喝水,水会留在喉咙里面,下不去,晚上喝水有时候也会,整个食道总感觉有水,右腹部有时候会疼(不常有)整个人就不是很舒服,大便次数基本1天1次,老人家基本不吃辛辣,不吃油炸上火的,对于饮食非常清淡了,一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。 患病时长:反反复复一两个月 医院检查:做过胃镜 用药情况:看过医生吃过药,医生判定慢性胃炎,感觉吃了药没有什么实质效果,整个肠胃喉咙食道都是水!水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好,我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高,B超体检是有脂肪肝,身高180,体重85公斤,BMI26,超重,请问这个检测结果,肝这边有什么影响吗,比较担忧~上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。