不好意思,一直没有等到您的补充信息。目前先对你来问中的信息,做归纳总结。
年轻孕妇孕中期,发了三天就诊。咳嗽,喉咙干痒,喷嚏情况。血常规提示中性粒细胞偏高,血象中存在轻度贫血。目前需要注意上呼吸道细菌感染可能。
孕妇发烧的时候,进行适度的退烧措施是有必要的。因为发烧会影响母体和胚胎的健康,而且常常会给孕妈妈带来头痛、食欲不振、全身倦怠、心悸、甚至脱水等不适症,所以一旦发烧了,体温未高过摄氏38.5度以上,孕妈妈可考虑自行进行物理降温,如使用散热贴片、冰枕、温水擦拭等方法,将体表的温度带走。
孕妈妈发烧的时候,在没有医生的指导下,别轻易私自用药来进行退烧。这主要是因为怀孕期间药物不能随便用,部分药物会影响胎儿的健康发育。发烧温度过高,或是高烧不退时,要及时到医院就医,检查发烧的原因,排除其它的一些并发症,并且在医生的指导下进行合理的治疗。千万不要认为发烧是小事情而不去医院检查,这样有时候会伤害胎儿的健康。
此外,因为目前是流行性感冒高峰期,而孕妇本身属于流感高危人群,所以需要密切关注病情变化,必要时需要给予奥司他韦抗病毒治疗。当然目前不是高热不退全身酸痛,暂时不首先支持流行性感冒。
孕妇用药相对棘手,很多药物对胎儿有影响,此外也基本没有对孕妇进行临床实验,孕妇用药需谨慎,西医的用药级别对于孕妇都会提出安全级别,所以国际上到国内,我们都会有一个相对的准则。会给孕妇选择B级妊娠药物。
孕中期,发热咳嗽,目前您的症状符合上呼吸道起病初期,如果发热可以承受,通过物理降温可以下降,暂时不需要特殊用药处理。
上呼吸道感染大部分是病毒感染为主,一般来说,机体有自愈性,在一周左右可痊愈。
任何药物都可能对孩子有影响,当然医生会选择相对安全的药物推荐给您使用。在症状不厉害的时候最主要鼓励您多休息,保证休息,增强免疫力后尽快清除感冒病毒,多休息多喝水即可。
当然,发热如果加重,影响休息,那么需要用药缩短病程,改善症状,避免免疫力下降,诱发下呼吸道感染。而且高热也可以导致宫内窘迫。
综上所述,以下建议供您参考:
1.发热的话,孕妇推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,可以安全使用,在体温超过38.5或自我感觉头痛欲裂不舒服的时候,建议口服,每次10ml左右,如果不超过38.5可以适当多喝热汤或温开水,物理降温为主。出汗后及时补充温开水,淡盐水和新鲜果汁,避免出现脱水和电解质紊乱。
这两个药物中,稍微更推荐的是对乙酰氨基酚优于布洛芬。
2.喷嚏鼻涕鼻塞加重的话,推荐鼻腔冲洗器,坚持每天坚持2-4次 安全无副作用。
这是一种非常安全、方便、价廉的治疗方法,用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能。
最佳的方法是用40℃生理盐水鼻腔冲洗,可明显改善过敏性鼻炎患者喷嚏和鼻塞症状。市场上有许多专用的洗鼻器,另外,冲洗完鼻子后,不要用力擤鼻,不然可能引起中耳炎。
3如果出现黄痰增多或不易咳出,频繁咳嗽会诱发宫缩或加重感染机会,有细菌感染情况,可以选择阿奇霉素,0.25g,一天一次口服。口服五天治疗。
咳痰如果程度不厉害,可以冰糖雪梨银耳羹或蒸橘子烤橙子等食疗,同时保证大量喝水。适当用淡盐水漱口。这是很多孕妇试过有效的食疗,您可以再试试。如果效果不佳,可能考虑需要药物治疗。
4当然,如果频繁干咳,影响休息,而且容易引起腹压增高,甚至导致先兆
流产等,必要时需要药物处理。暂时可以先观察咳嗽情况,每天多次淡盐水漱口。
针对喉咙干痒干咳的药物可以推荐有。氯雷他定片10毫克,每晚一次。富马酸酮替芬晚上一片口服。
5.以上药物相对安全。均可以在孕期使用,但需要评估病情情况和用药利弊后斟酌使用。
6如果持续高热不退,并全身肌肉酸痛特别明显,口服退热药物效果不佳,请您到医院及时排除流行性感冒,也就是甲流乙流的筛查
近期清淡饮食,严禁辛辣食物,保证每天饮水2000ml,早点休息。
祝福早日康复。