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您好，感谢信任。
目前患者结果考虑冠心病 心绞痛可能性大。因为目前心肌酶不支持心梗的诊断。
此外，冠心病都是以药物为基础的，但是通常建议行冠脉造影复查，确诊以后再根据具体狭窄情况选择治疗方案。如果冠状动脉达50%以上狭窄即可诊断为冠心病，需终身服用药物，冠状动脉的主要分支70-75%以上需行冠脉内支架植入术，亦为介入手术，创伤很小。当然如果病变复杂或过于广泛，有可能会建议选择搭桥手术，创伤就比较大了。此外，如果属于冠心病但是病变未到70%，心绞痛症状严重影响生活，也会建议做血管再通治疗。

您好，目前患者的心肌灌注显像提示确实有心肌缺血。当然心肌缺血最重要的原因是冠心病，但是不等于就是冠心病，还有比如冠脉肌桥、冠脉痉挛等原因可以导致心肌缺血，所以需要进行冠脉造影确诊，这是诊断冠心病的金标准。
一般低于30%以下的病变，以生活干预为主，低胆固醇饮食，早睡早起，戒烟戒酒，增加运动这些方式都有利于疾病的控制。
药物方面，因为目前西医对冠心病的药物治疗是已经有标准治疗方案的。如果确诊为冠心病患者（就是狭窄大于50%），长期建议口服拜阿司匹林等抗血小板药。服药期间需要检查血常规，以及根据情况选择瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降低胆固醇的药物，降低低密度脂蛋白稳定斑块。服药一月后需检查肝功能血脂。当然这是基础方案，部分患者还需要增加其他药物。您目前提供的药物为中药缓解血管供血不足的对症药物，不针对病因。当然有的医生是希望通过药物治疗后是否缓解，提示患者是否需要造影，如果这种对症的药物确实有效，复查的时候应该会建议您造影确诊的。如果无效，可能要考虑其他问题。
总之，我的建议还是需要确诊再开始药物治疗。