2019年04月24日
第1次提问
医生:你好!我弟现在胃不舒服,症状是,刚开始胃胀不上厕,吃了两天木香顺气丸,吗丁啉和藿香正气水之后,从22号晚上开始肚子就叽里咕噜胀气,上厕所全是水,一天要上十多回,昨天晚上又吃了点氟哌酸,今天还是一样。这几天体重减少,人不舒服,请你看下服用那种💊药。另外我的饥饿感有所减轻,但是没有痊愈,你开的药方我还在服用,谢谢你周到细致的回复。
丰平医生
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2019年04月24日
丰平医生
你好,老朋友,先说你弟弟的情况,从你描述的症状看,你弟弟出现胃胀和拉肚子时间不长,只有几天时间,而且大便水样,腹泻次数多,这是很典型的急性胃肠炎引起的症状,而且是先胃胀,再拉肚子,这种最大的可能就是腹部受凉引起的急性胃肠炎,这种情况也叫胃肠型感冒,主要就是表现的胃胀和拉肚子症状,部分人还有感冒的头晕乏力和低烧,但部分人是没有这些感冒症状,就是胃胀和拉肚子。是很典型的受凉导致感冒病毒侵犯胃肠道引起的症状。

你弟弟的用药我看了,基本正确,但药物太多和太杂,我给你弟弟调整一下,你弟弟可以吃点吗丁啉和黄连素和诺氟沙星治疗,其他药可以不用吃了,三个药一起吃,吃1-2天时间,就会好的,用法用量如下。
吗丁啉 ,每天三次,一次10㎎,饭前服用
黄连素(盐酸小檗碱),一天三次,一次三片,饭前吃
诺氟沙星胶囊,一天2次,一次4粒,饭后服用

再就是你要监控一下你弟弟的体温和是否有头晕乏力等症状,如果有头晕乏力或者轻度发烧,那还要吃点综合感冒药治疗,缓解胃肠感冒引起的感冒症状,比如新康泰克、复方氨酚烷胺胶囊等都是可以的,也是吃1-2天时间,如果没有头晕乏力或者发烧等不舒服,可以少量多次多喝点热水,多注意休息,就可以了,用法用量如下。(这两个药选择一种吃就可以了,不要吃两种)
新康泰克缓释胶囊(蓝色装),一天两次,一次1粒,饭前饭后均可
复方氨酚烷胺胶囊,一次1粒,一日2次,饭前饭后均可

再就是你弟弟这几天饮食一定要清淡点,少吃油腻辛辣刺激食物,多吃青菜粗粮,可以吃点纯瘦肉、牛肉等高蛋白食物,主要腹部保暖,避免熬夜和劳累,应该很快就会好的。
2019年04月24日
丰平医生
再就是你自己的情况,你目前饥饿感已经减轻了,但是还没有痊愈,所以还是需要再吃一周的药物巩固一下,一般你这种情况,吃药3-4周就可以好的,所以再吃一周巩固一下,效果更好,就吃耐信和吗丁啉和替普瑞酮这三个药就可以了。

再就是你的停药问题,你这个停药的话,不要突然停药,你可以再吃一周后,如果没有明显的胃不舒服症状,可以先把吗丁啉和替普瑞酮这两个药停了,就吃耐信这一个药,再巩固一周时间,也可以有效的预防复发。再吃耐信一周后,可以把耐信改成隔天吃一次,再吃一周巩固下,然后就可以完全停药了,这样间断和减量停药,可以很好的预防反弹和复发。