你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是31个月的幼儿,最近有频繁呕吐的情况,有点拉肚子,有的时候会咳嗽,咳嗽后也容易呕吐。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子突发腹泻、呕吐,这种情况需要考虑,可能是胃肠功能紊乱,有可能是因为东西吃不好了,或者是因为腹部着凉导致。其实孩子现在呕吐拉肚子的情况还好,没有说非常的频繁,而且呕吐也是在咳嗽后出现的,问题不是特别的大,你不需要给孩子长时间的禁食,不能怕孩子吐,就什么东西都不给吃了,除非孩子吐的很厉害。
2.现在从上一次呕吐过开始禁食禁水在1小时以后,你给他喂点米汤,观察半个小时,如果喂米汤不吐的,你就可以给他稍微吃稠一点的稀饭。少吃多餐,不要吃太多。另外补液盐也不用一直的喂,适量就好了,没有剧烈的呕吐,腹泻,没有严重脱水情况的时候,补液盐一天500毫升差不多。这两天要求饮食清淡,容易消化一些,不是说荤菜肉这些不能吃都是可以吃的,但是要做的软烂一点。但暂时不要喝奶,因为喝了奶之后更加容易呕吐。
3.如果经过上述处理禁食后还是频繁呕吐的这种情况,你需要医院就诊,特别是孩子精神状态很差的,你需要去医院就诊的。可能需要做血常规以及做B超等检查,帮助排除是否有细菌感染,是否有肠套叠等急腹症。但急腹症的概率并不是很大
4.如果孩子后面呕吐的情况较前有所好转的,可以给孩子吃点益生菌,比如说布拉氏酵母菌一天一次一次一包,有助于调理肠道菌群。还可以补充一些锌剂,要求元素锌20mg左右一天,相当于葡萄糖酸锌140mg,有助于肠道黏膜的修复,缩短腹泻病程。
5.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。所以如果你发现孩子精神状态持续不好的,还是需要去医院,可能需要医生评估一下有没有严重脱水情况。
6.另外如果孩子大便次数有增多的,性状不是特别好的,你也可以先自己送检一下孩子的大便,可以取孩子刚刚解出的新鲜大便,用干净的棉签棒挑到保鲜袋内,一小时之内送检。
7.总的来说,如果你的孩子现在精神状态不好的,我会建议直接医院就诊,排除脱水情况。
另外妈妈补充一下孩子咳嗽的情况,咳嗽是否很剧烈,是否经常咳嗽,呕吐跟咳嗽之间有没有直接的关系,是不是每次呕吐之前都是有咳嗽?
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。