2019年04月23日
第1次提问
医生您好。请看!第一张图片!我将文字和图片排版了下,更方便您查看。你也可以直接看这个文字。我妈 48岁,没有闭经,月经正常。没有过敏史,吃过头孢。没有伴有烧心反酸和黑便。 妈妈的爷爷是直肠癌,妈妈的爸爸是肺癌,妈妈17年做过肠镜,是正常的。我妈胃疼胃胀,至今2年多了,断断续续的大便不成形,一天2-3次大便。 1. 2018年12月被查出来幽梦螺杆菌,阳性 ,dpm=220,吃了阿莫西林克拉维酸钾,兰索拉唑肠溶片,瑞巴派特片,谷维素片。吃了近1个半月没有好转的迹象。停药之后,胃疼的病症反而加重,2. 19年2月25号,去人民医院就诊,诊断胃炎。预约胃镜。19年3月4号,去市区人民医院做胃镜。诊断是慢性浅表性胃炎。吃了硫糖铝口服一瓶➕兰索拉唑肠溶片➕谷维素片。19年3月25号,去人民医院继续复诊。医生配的药有:气滞胃痛颗粒 ➕沉香化气胶囊(用药天数7天)。19年4月8号,复诊,吃了气滞胃痛颗粒 ➕枫蓼肠胃康颗粒,用药天数14天。19年4月22号。复诊,吃气滞胃痛颗粒 ➕枫蓼肠胃康颗粒➕马来酸曲美布汀分散片。 至今效果一般,依然有大便不成形, 希望医生给出建议和药方。十分感谢。

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2019年04月23日
孙美洲医生
您好,谢谢您的支持,详细看了您的描述和胃镜等相关检查,胃炎伴有幽门螺杆菌感染诊断明确,现在是大便不成形的情况。

第一,药物上口服复方谷氨酰胺胶囊联合整肠生调节肠道治疗。如果还有胃胀及胃痛,建议口服匹维溴铵缓解痉挛治疗。

第二,平时饮食注意,避免生冷硬辣及刺激油腻食物,规律生活和作息,少吃多餐易消化软食,每次八分饱即可,清淡饮食,细嚼慢咽,化学性刺激会增加胃酸分泌,如咖啡、浓茶,浓肉汤等。禁忌易产酸食物,如地瓜、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。

第三,平时生活调理包括1.均衡饮食:合理饮食,均衡营养,避免过饥过饱; 2.规律生活:作息要有规律,避免过度疲劳,保证充足的睡眠;

第四,注意腹部保暖,避免腹部受凉

如果有什么疑问或困惑不解,随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
第2次提问
现在我妈也会疼痛,大便依然不成形。不知道乡镇医院给出的治疗幽门罗酸杆菌的治疗是否正规? 现在是继续杀菌还是调理肠胃?
2019年04月23日
孙美洲医生
您好,详细看了您的回复

第一,幽门螺杆菌需要四联疗法根除,包括一种质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。
铋剂四联方案,2 周疗程。
奥美拉唑或埃索美拉唑 20 mg,
枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。
阿莫西林一天两次,一次 1 g;
克拉霉素一天两次,一次 500 mg;

第二,结合您亲人的情况,建议先好好调理一下胃肠道,幽门螺杆菌暂时缓一缓吧,是药三分毒,已经口服很长时间的药物了。

第三,说实话,胃肠道功能七分靠养,药物只是一方面,平时饮食,精神及生活习惯都很重要。

第四,现在需要口服的药物已经发给您了,先规律口服1-2周。

第五,好好休养及调理一下吧。

如果以后有什么疑问或困惑不解,随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
2019年04月23日
第3次提问
医生您好。4.22昨天人民医院的医生刚给我开了药。吃了气滞胃痛颗粒 ➕枫蓼肠胃康颗粒➕马来酸曲美布汀分散片。这个药是杀菌还是调理的。。那您药是养胃的还是?需要买您开的药吗?还是可以什么都不吃了, 需要休息多久 再去检查幽门螺杆菌

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2019年04月24日
孙美洲医生
您好,详细看了您的回复

第一,这些药是调理的。您2018年12月是不规律治疗了幽门螺杆菌。

第二,给您开的药方也是调理的和对症治疗的。您可以选择先口服您再医院买的药物,如果不口服,就有点浪费钱💰 了。您也可以选择我来的处方,先口服1周试试。给您开的处方应该可以改善您母亲的症状。

第三,幽门螺杆菌只是一种感染胃的细菌,它可以引起胃炎,胃溃疡及胃癌,但是它≠胃癌,它和您母亲现在的症状没有直接联系。

第四,好好休养及调理,药物都停用1月后,复查幽门螺杆菌看看。

第五,如果您信任我,到时候可以再来复诊。

如果以后有什么疑问或困惑不解,随时联系我就可以。Ծ ̮ Ծ

TA的问答

你好,我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽,但是我今天吃了很头晕,不知道是不是不良反应,想问问接下来应该怎么调整用药,目前是每天早上餐前各一粒,每日一次,谢谢孙医生你好,我是大概9月初,感觉右腹部隐痛,之前一直有肠易激综合征,认为是肠道的问题,所以就吃了得舒特。但是一直没有好,后检查了肝胆脾肾的B超,一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了,晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特,只是晚上准时3点左右会醒来,不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上,不知道是不是吃坏东西,晚上醒来肠绞痛,拉肚子一直到9/18高铁赶回家,出现低烧,拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转,当天去医院验血(请见图)。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号,还是每天晚上3点醒来,然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道:结肠多发糜烂,浅溃疡,有个息肉切除 医生只开了金奥康,曲美布丁,瑞巴派特,康复新液。一直吃到今天,现在晚上还是会3点左右醒,但是已经没有那么痛了,感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛,我是担心我的结肠多发糜烂,浅溃疡,这个好像医生没有开药,我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题,请帮我看看吃什么药?严重吗?症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒,大便时会排气。前段时间腹泻过。 医院检查:。结肠炎4年了,7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男,22岁,医生您好,10天前胃胀,打嗝,腹泻,去医院查了血常规,医生说是肠胃紊乱,可能是因为那段时间压力过大引起的,开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转,但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服,有点胀胀的感觉,但是站着和躺着感觉都好,想请问一下医生是怎么回事。 肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗?谢谢医生 孙医生您好,我体检的时候发现PG1指标偏低。 第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了,供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。 请问是偏低什么原因呢,要紧吗?是否需要做进一步检查?