2019年12月06日
第1次提问
三岁半,今早起床肚子痛,早饭后吐,中饭后吐,去医院下午三点做了化验。晚饭前吃了思密达蒙脱石散一包,晚饭后吃了盐酸蘖什么碱片一点点,太苦吃了一口把晚上的粥也吐出来了。睡前太饿吃了一点点香蕉,睡着又吐了。睡着后高烧39度,现在该怎么办?

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张先华医生
孩子目前有39度属于高烧了,首先需要做的就是紧急退烧,应该服用布洛芬或对乙酰氨基酚,同时可用降温贴辅助退烧;,其次,血常规中白细胞明显增高,以中心的细胞增高为主,只是没有做c反应蛋白应该大概率还是考虑细菌感染引起,结合孩子急性呕吐腹痛要考虑急性胃肠炎,也要注意阑尾炎的可能性,可能这种情况还是要到医院去就诊检查,挂儿科急诊,最好是做个c反应蛋白了解感染状况,做个腹部彩色超声检查看看腹部情况排除急性阑尾炎;大便化验隐血弱阳性提示肠黏膜轻微受损,脂肪滴提示消化不好。
2019年12月06日
张先华医生
目前孩子主要除了发烧之后就是呕吐,所以应该空腹服用硫磺铝凝胶或结痂为了凝胶护胃止呕吐;,孩子发烧呕吐,进食少容易出现脱水,所以也应该备用低渗口服补液盐预防和纠正脱水。
张先华医生
饮食上要少量多餐,避免油腻刺激性的食物摄入
2019年12月06日
第2次提问
硫磺凝胶是什么?思密达不是护胃止呕吐的吗?目前睡着了可让她睡到早上喝粥吗?
张先华医生
非常抱歉,因为我是用语音翻译的,普通话不标准,所以有个错误,纠正下:硫糖铝凝胶或洁胃乐凝胶护胃止呕吐
张先华医生
思密达不是护胃之呕吐的,是治疗腹泻的,是肠粘膜保护剂,需要空腹服用,每袋蒙脱石散,兑水50毫升
2019年12月06日
第3次提问
我下午看的时候医生配的是思密达,明日睡醒是否还需要吃?还是直接去买止吐的?现在烧38.6,还需要吃美林吗?因为目前是吐空腹状态
张先华医生
睡着了也要想办法退烧,烧不退,人体消耗很大;至于喝粥,如果孩子不想吃,明天早晨喝也可以。
张先华医生
明天如果后续出现腹泻的话,蒙脱石散就可以服用。
张先华医生
孩子反复呕吐,护胃止呕吐的药其实还是很需要的,只是深夜里去可能买不到,明天白天有空的时候可以去买,只要还呕吐就应该吃。
张先华医生
如果测量的是腋表温度38.6度的话,是高烧了还是需要吃退烧药,如美林。
张先华医生
护胃止呕吐的药物应该是空腹服用效果最好

TA的问答

女儿8岁,去年冬至连续吃一阵子元宵汤圆类食物,奶奶也时常给凉茶喝。感冒之后时不时说胃疼,当时没放在心上。感冒好了后,还是几天几天说胃疼,期间缓解一段时间。正月十五吃了十六个汤圆,过了几天又感冒。症状如下:发烧,头疼、胃疼、口腔里有臭气从喉咙上来,吃东西觉得又太甜又太咸,一吃东西就胃胀胃疼,一没有吃又饿也会疼。偶尔有想呕。会咳嗽,不经常,有黄痰,有鼻炎。现在主要着急胃胀胃疼。 生病初期,用了小柴胡颗粒,吗丁啉,布洛芬等。过2天分别用了神曲万应茶鸡内金保济丸藿香正气水等。 后来又用了益生菌,谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒,磷酸铝凝胶,阿莫西林。后来又看了2个中医(中药方剂如下图)。都没有效果。 现在还是胃疼一吃就胀过会就饿,喝一小杯水也胀也疼,已经持续一个月了。大便前期每天正常,这一周多比较困难,要很用力拉。 做了胃镜,有浅表性胃炎如下图。 之前的药是都不对症吗?还是说吃的时间不够久?要吃什么药才有效?日常饮食要怎么调理?宝宝月龄1月20天。出生20天开始便血,腹泻(有时候多达十几次,放屁蹦屎,有泡沫),多黄色及绿色,粘液,奶瓣,水便分离,脸上有小疹子;2月21嗜酸粒细胞绝对计数800,纯母乳忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜(未忌口酱油)2周仍偶尔便血,3月6嗜酸粒细胞绝对计数970;母乳喂养的便便,偶有血点,每隔几天出现一次稍多血丝便便(如图123);3月9开始纯奶粉,吃了12天纽太特奶粉,前9天便便墨绿色糊状,有少量奶瓣(如图45),前天奶瓣增多,有粘液,有疑似血点(如图678)。3月20复查嗜酸粒细胞绝对计数800。纯母乳满月增加了2.5斤,奶粉喂养后体重近10天几乎未增长。 需要解答的问题: 1.母乳深度忌口13天,只吃猪肉白菜米饭,菜籽油,盐糖,苹果梨,想转回母乳可以吗?怎么转?每一步怎么算转成功?后续妈妈如何进行食物排敏? 2.试剂测了乳糖不耐,转奶期间是否需要补充乳糖酶? 3.补剂:开始吃了宝乐安,后来查询到其辅料有脱脂奶粉,不知道是否能继续吃呢?星鲨据说含有大豆油,目前停了。补钙宝宝在吃Ddrops,妈妈在吃钙尔奇,可以嘛?另外需要补锌来修复肠道嘛~ 4.过敏期间可以打疫苗嘛?症状及患病时长:呼吸有鼻塞的呼噜声,2天 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:孩子今天刚满90天,出生10天肺炎住院9天后出院,昨天早上8点多发现出现鼻塞和咳嗽,我也不知道是不是咳嗽,就是视频中的声音,帮孩子用海盐水清理出鼻涕和鼻屎后,呼吸的呼噜声有好转,白天除了有点闹人,视频中的现象就再没发生。今天凌晨3点又出现这种情况了,我给录了视频,一直睡不踏实,到凌晨6点才睡熟,睡熟后就没有这样的声音了。家里老大娃有点感冒,只流鼻涕没发烧。怕去医院就让住新生儿科不让见孩子,太可怜了😭症状及患病时长:宝宝出生22天,一直大便里面都有奶瓣,今天发现宝宝大便里面有小红点如下图一(前些天没有仔细观察,不知道有没有),宝宝一直是混合喂养(夜里参杂两次奶粉,因为我奶水不足),每两个小时吃一次奶,大便次数6-8次/天,日常大便如下图二至图九 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问大便里面的是血吗?这是什么原因导致的?是什么问题?如何处理?7岁,体重20kg,4月初老说肚子疼,医生摸了疼痛部位在脐周,做了腹部b超,肠系膜淋巴结肿大,其他肝胆胰脾肾无异常,血常规如上,幽门螺旋杆菌感染阳性。前段时间总说肚子痛,吃了三天亿活和赖氨葡锌颗粒,这几天肚子不疼,但是每天都说想吐吐不出来,说喉咙部位不舒服想吐,偶尔有嗳气的情况。 需要解答的问题:怎么治疗,还需要做哪些检查吗?