2019年04月23日
第1次提问
我妈妈47岁 经常手麻晚上严重一点白天偶尔 手指有点发乌,检查了颈椎cd 血液 甲状腺几乎没问题。医生说看风湿科室。一去医生让住院 说怕心脏和肺有问题 请问有可能吗?会什么原因
第2次提问
急急急 母亲着急很难过
张光峰医生
您好,请问这样的状况有多长时间了?有无照片看一下?冬天用凉水会不会加重?有无伴有疼痛或者皮肤发硬?有无关节肿痛?有无其他皮疹或者口腔溃疡之类的表现?
2019年04月23日
第3次提问
有几年了 最近几个月开始发紫发乌手指 其他都没有

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2019年04月23日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。
2019年04月23日
张光峰医生
首先您拍上来的照片光线不怎么好。看不出来非常明显的变黑的表现。
但是根据您的描述,我从风湿科的角度上来帮您分析一下。
首先您描述的手指发黑的表现,需要明确是否是雷诺现象。这是一种在寒冷刺激、情绪激动等影响下,出现手指间断性的变紫发白甚至变黑的表现。可以同时伴有疼痛、潮红。女士更常见。
其比较常见的原因比如风湿病疾病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、重叠综合征等表现)。其他的疾病包括血管性的疾病、创伤、血管闭塞等都有可能引起这种表现。但更多的需要排查的就是风湿病,这也就是为什么让您看一下风湿科的原因。当然还有一些药物比如麦角碱,还有一些接触特殊的植物、燃料都有可能。植物或者燃料不会伴有疼痛等症状。
就风湿科需要排查的疾病来讲,建议门诊看一下皮肤有无变硬、肿胀,(照片上看不出来有变硬、肿胀的感觉。),看一下有无关节肿胀或者压痛等风湿病的特征。根据这些特征医生会选择是否检查抗核抗体谱、风湿类风湿指标、早期类风湿指标等项目来帮助鉴别诊断。
最近尽量的减少接触冰冷的东西,现在天气比较暖喝应该问题不大。
看照片没有明显的皮肤肿胀和关节肿胀的表现,应该没什么特别的问题,先不要担心,风湿科医生门诊看过再说就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药