2019年04月23日
第1次提问
男21岁大学生 一年前因为经常饭后肚子账轻微反酸去医院做了胃镜检查出非萎缩性胃炎 医生给我开了兰索拉错 枸橼酸莫沙必利片 胃苏颗粒 大概吃了一个月就没有吃了 大学在其他城市读书 一回学校就会开始有这样症状 换季比较明显 最近又开始饭后胃胀 我尝试着吃以前的这三种药 效果不明显想
2019年04月23日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年04月23日
付文哲医生
以前有腹胀反酸的症状,查胃镜是慢性胃炎,用了药症状缓解,目前上述症状再发,吃了药没有明显缓解,可能有几个原因:

1、疾病较前有加重,慢性胃炎加重了,可能合并有胃黏膜损伤,或者有其它的疾病,比如胃食管反流,或者胆汁反流性胃炎等等。这些得复查胃镜才能诊断的。

2、合并有幽门螺旋杆菌感染。此细菌感染会导致慢性胃炎反复发作,另外还会增加患胃溃疡及胃癌等疾病的风险。

下次最好查下这个细菌,做碳呼气试验检测,因你此次吃了兰索拉唑了,这个药会影响此项检查结果,故为次做不了,要这类药奥美拉唑雷贝拉唑等,至少一个月后才能查碳呼气试验。

3、饮食方面没有注意。平常辛辣刺激、腌制品,坛子菜,油炸烧烤等食物吃的多的话都是有可能加重病情的。所以以后尽量要少吃这些。

另外还有可能是功能性的胃肠病和肠道菌群失调,因为你仅提到腹胀,没有恶心呕吐反酸,没有腹痛等不适。

建议可用点调节肠道菌群的和促进胃肠蠕动的药试试效果,比如:

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

马来酸曲美布汀每天三次每次一片餐前吃;

整肠生每天三次每次2粒于三餐前吃。

把这三个药吃一周时间,观察观察效果,有效果继续用三天左右停药。若无效或者症状加重了,建议去医院消化内科门诊就诊,最好能复查个胃镜,明确诊断及时调整治疗方案。

饮食方面,饮食要清淡,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,目前看来问题不大,不要太担心,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年04月24日
第2次提问
现在我只买到了整肠生 吗叮咛 这两种药可以先吃着来吗
2019年04月24日
付文哲医生
抱歉,早上很忙。让你久等了。

也是可以的,先吃这两个药。观察观察效果再说,注意下平常饮食,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。