2019年04月23日
第1次提问
年龄24,女,月经29天一周期,很准时,每次月经前3天月经量正常,第4~5天很干净,之后开始有褐色分泌物,持续到8~9天才彻底干净,从5年前开始有这个症状,5年前月经后开始褐色分泌物,但是5~6天经期会结束干净,到现在需要8~9天。做了检查子宫内膜厚,开了10天的地屈孕酮片,当月还是有褐色分泌物,干净后两天复查子宫内膜厚7mm,继续3个月的孕酮,每月吃15天,复查子宫内膜还是厚7mm,还是有褐色分泌物,月经8-9天才干净。正在备孕,为什么吃了4个月还是这样,对怀孕有没有影响呢

为保护用户隐私不显示图片

2019年04月23日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任。
1.月经淋漓不净可能与许多种病因相关,包括:
●子宫内膜息肉,宫颈息肉。
●由避孕方法引起的不定期出血。
●子宫内膜增生或子宫内膜癌,罕见情况下还可能是子宫肉瘤。
●子宫内膜炎或盆腔炎(PID)在慢性子宫内膜炎女性中可能表现为月经间期出血或点滴出血、性交后出血。子宫内膜炎最可能发生在有近期分娩史或子宫内操作史(例如终止妊娠,放置IUD)的女性中。
●与既往子宫内膜创伤相关的子宫内膜异常(如剖宫产瘢痕缺陷)。
您B超基本上正常,有没有做过宫颈的检查?
2.您B超提示有多囊的表现,您做过激素水平检查吗?您这样的情况,可以去妇科门诊,在月经来潮第2,3天抽血检查激素水平和甲状腺功能。不需要空腹。排除多囊卵巢综合征。
3.您这个情况,首先要观察内分泌,分析有没有排卵,如果有排卵,您可以先备孕,这个情况不会影响备孕,如果没有排卵,要先解决排卵的问题,才可能怀孕。
2019年04月23日
第2次提问
复查时医生没有提示要做激素检查,我做了孕前检查,甲状腺没有问题,月经期胸部胀痛,对照了多囊的症状,我没有类似症状,但是没有做这个激素检查。治疗前我基本每月都有排卵期白带拉丝的情况,复查时医生也有说卵巢里有卵泡再长,一个疑惑是吃地屈孕酮片后,排卵期没有白带拉丝的情况了,停药一个月了,这个和吃药有关系吗
2019年04月23日
沈艳敏医生
您好,白带拉丝是因为排卵期前雌激素增高,雌激素会使白带增多,质地较稀,形成拉丝状白带,而孕激素则和雌激素作用相反,会使白带变粘稠。所以您用了地屈孕酮以后,白带会有变化,这是用药的反应。
如果有排卵的话,您直接先准备备孕就可以了。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?