高中斌
主治医师
心血管内科
江油市人民医院
休息中
暂无
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2019年04月23日
66岁，这个月20号突然恶心，呕吐，走路跑偏，男，血压180以前重来没有过血压病，这次发病时上吐下泻，原来当肠炎打了两天点滴，后来才发现血压高
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请问，是单纯的高血压病还是心脑血管病，必须要住院吗，现在正在吃降压药，
2019年04月23日
晚上好！
感谢您的信任！
1.高血压及脑血管病都是存在的。因为血压的确180.头颅CT见脑梗塞。
2.病人出现恶心，呕吐，考虑由于血压急剧升高引起，临床成为高血压急症。
3.按原则，高血压急诊需要住院治疗，目的在于更好平稳降压，预防脑出血等急症出现。
感谢您的信任！
1.高血压及脑血管病都是存在的。因为血压的确180.头颅CT见脑梗塞。
2.病人出现恶心，呕吐，考虑由于血压急剧升高引起，临床成为高血压急症。
3.按原则，高血压急诊需要住院治疗，目的在于更好平稳降压，预防脑出血等急症出现。
2019年04月23日
请问这个是先降压后治脑梗塞还是先治脑梗塞后降压
好的。
这种情况的治疗原则为先降压，但降压应平稳缓慢，前24小时使血压降低25%左右，后在血压平稳情况下，根据病人肝肾功能，凝血功能情况，决定加用稳定斑块，抗血小板药物（脑梗塞用药）。
这种情况的治疗原则为先降压，但降压应平稳缓慢，前24小时使血压降低25%左右，后在血压平稳情况下，根据病人肝肾功能，凝血功能情况，决定加用稳定斑块，抗血小板药物（脑梗塞用药）。
TA的问答
医生您好，我替我爸爸咨询一下。50岁，男性，既往吸烟史30余年，无高血压，糖尿病。但肥胖，腹型肥胖。近半年双小腿对称性局部指凹性水肿，两月前去医院就医检查，查了静脉曲张阴性，查了尿也没事。医生给开了氢氯噻嗪，喝了没管用，后来找了中医水肿消退。近期，水肿又出现了。然后，有咳嗽咳痰，端坐呼吸，甚至是夜间阵发性呼吸困难吧，也说不上呼吸困难，患者没有自觉呼吸困难，只是咳嗽，然后夜里阵发性加重重。你看应该怎么做？全心衰吗？是否应从现在开始使用ACEI类药物等改善心室重构？左边耳朵后面到脖子这几天一直痛，有两三天了生产前最后几周心慌，心率105左右，晚上感觉睡不着，现在产后4个月，每天要起夜3-4次。每次都有轻微心慌，但是休息一阵就好，今天从五点开始，心慌气短睡不着，浑身无力，到现在心率也是105左右
3天了，感觉头晕，今天量了一下血压，高压170低压106，吃点什么药好呢。以前也喝过高血压药。（硝苯地平缓释片I）最近工作压力大，运动量少，且有心动过缓，一到晚上睡觉躺下的时候就感觉左侧心脏位置憋的难受，揉一揉又好了，等一会又开始憋的慌。
