2019年04月23日
第1次提问
年龄32 性别男,左侧锁骨下方四指处位置 胸部上方 偶尔有 带有方向性的(从右向左) 的疼痛感 比较疼, 疼的时候头皮都发麻的感觉,大概20多天之前第一次出现,一天大概会出现三次左右,第一次疼痛出现后,只要左侧胳膊向下拉伸,左侧胸部就会觉得像是肌肉疼的感觉,但按压触摸并不觉得疼,10天左右这种貌似肌肉疼的感觉消失,但最近又开始单独出现过电般的疼痛,基本只有1-2秒,仍然是一天3、4次左右,像请教一下医生,这是什么情况。望解答,谢谢。针对次状况,之前并没有去医院就诊。
2019年04月23日
曹中南医生
您好,感谢您信任,您的情况我已经了解。你描述的地方应该是左胸痛,一般左胸痛的原因有如下几种:1、不稳定性心绞痛:常有高血压及糖尿病的危险因素,一般会有胸痛(常发生于左胸痛)有时向左侧上肢及后背部放射,每次疼痛持续2-3分钟,最典型的症状是活动后机会出现胸痛,休息或者含服硝酸甘油后可缓解。心电图检查可有心肌缺血改变,也可以没有。2、带状疱疹:一般沿左侧肋骨走形,不超过后背正中线,早期一般看不到疱疹出现,但会沿着左胸肋骨方向会有痛觉过敏的症状,疼痛较为剧烈,有过电样的感觉。3、肋间神经痛:一般需要排除心绞痛和带状疱疹,可以考虑此种疾病,一般会有针刺痛,间断出现。4、肋软骨炎:一般需要排除心绞痛和带状疱疹,疼痛的性质是压痛,不按压不会出现疼痛。5、呼吸系统疾病,常有发热及咳嗽的临床症状
综上所述,建议您去医院心内科检查心电图和胸片,检查完成后再决定下一步方案。