2019年04月23日
第1次提问
张医生,您好! 我妈上周三夜里应是感冒了,周四周五无明显发烧,咳嗽时会后脑侧边抽搐样疼,有一点点清鼻涕。 这两天,无鼻涕,白天和夜里会咳嗽,有时会咳嗽得很厉害。咳嗽基本无痰,有痰时就只有清痰,痰量很少。咳嗽较厉害,喉咙会疼,发干。夜里,咳嗽尤其厉害,会无法睡觉,斜躺睡,会感觉好一些。 现在除咳嗽外,无其他的明显感冒症状。请问张医生,如何缓解夜间咳嗽?目前,怎么治疗合适。 另外,我妈肠胃不好,不太能吃刺激肠胃的药。
2019年04月23日
张晓枫医生
晚上好!
令堂最近刚刚有过感冒,现在这种反复咳嗽而没有明显咳痰的症状,又以夜间为主,临床上叫做感冒后咳嗽,也叫感染后咳嗽。它属于感冒之后一种暂时性的后遗症,主要是由于感冒期间入侵的病毒细菌破坏了支气管表面的黏膜,导致原先被这些黏膜包裹并保护起来的深部神经末梢现在裸露在外面,随着呼吸而受到空气中粉尘颗粒物质的刺激引起咳嗽。由于现在气道内已经没有明显的炎症,所以一般痰液也不多。
治疗措施和注意事项:
1. 建议口服复方甲氧那明胶囊,每天三次,每次两粒,疗程一般不超过一周。可以同时配合口服惠菲宁止咳药水,每天3~4次,每次10毫升左右。如果晚上咳嗽比较厉害,可以在睡前半小时再口服一片酮替芬。
2. 如果令堂他因为胃部不适经常有反酸,这种也会引起咳嗽加重,叫做反流性咳嗽。这种情况下还需要再口服一些制酸剂和胃黏膜保护剂,常用的比如莫沙必利片,每天三次,每次一片餐前半小时口服,再配合口服奥美拉唑胶囊,每日24小时一粒。
3. 近期不能接触粉尘等环境,比如家中大扫除尽量不要做了,如果当地的空气中雾霾比较重,出门一定要戴好口罩。家中不能有人抽烟,也要远离猫狗等宠物。
4. 饮食方面暂时不能吃辛辣刺激性食物或者虾蟹等高蛋白食物,也暂时不要吃会引起过敏的水果,比如芒果菠萝猕猴桃等。
5. 一般感冒后咳嗽在一周以内绝大部分都能自行缓解。如果超过两周以上咳嗽没有任何好转,或者这一周越来越重开始咳出痰液,及时去医院呼吸内科就诊,需要拍个胸片排查有没有因为感冒而继发引起支气管炎甚至是肺炎
以上就是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您母亲早日康复!
如您还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!
2019年04月23日
第2次提问
您说的1中治疗咳嗽的药物,一般药店是否有卖?如果是否能开一两个可替代药品?
张晓枫医生
您好!
这个处方中的药物非常常见,一般药店都有售的。而且这是目前观察下来效果比较好,性价比相对比较高的。至于像其他一些号称疗效较好,特别是一些中成药,我强烈不推荐,一个起效太慢,另外一个效果也只是因人而异。
此外还可以去附近社区医院做一些雾化吸入,常用的药物是布地奈德,对于缓解这种感染后咳嗽效果也不错。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,仍然欢迎您随时提问,感谢您的信任!祝好!
2019年04月24日
第3次提问
张医生,您好!我妈昨晚吃了复方甲氧那明和酮替芬,夜里咳嗽好一些,但早上起来特别疲惫。 不知道是什么原因导致,可能前几天夜里没怎么睡,另外前天有去老家小诊所打了两针(具体什么药不清楚)。 请问,有可能是吃药产生的吗?
2019年04月24日
张晓枫医生
上午好!
复方甲氧那明和酮替芬,有一部分患者吃了会有眩晕嗜睡的症状,但并不是每个人都会出现,而且一般程度不是特别严重。通常只需要好好休息,很快就会缓解的。其实药物有这种副作用,对于咳嗽患者也是有好处的,因为呼吸道症状患者往往不能过于劳累,呼吸道黏膜对于劳累都比较敏感,这也是督促患者要好好休息的一个方法。所以不用紧张哦。
以上就是我的补充意见,如果后续还有其他情况,仍然欢迎您随时提问,感谢您的信任和评价!祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。