4.89分
月回答 205
2019年12月06日
陈医生您好。
我宝宝凌晨3-5点吐了6次，第一次正常的食物残渣，第二次鲜红色血丝，第三四次大量咖啡色血丝，第五六次咖啡色血丝明显减少。
目前精神状态好，吵着想吃饭，吃了喝了一些，一直在玩。
平时身体很好，吃饭也很好。呕吐前睡眠玩耍吃饭也都正常。没有发烧，没有其他症状，今天还没大便无法观察。
急诊做了检查，您帮忙看下这个呕吐是什么问题。
为保护用户隐私不显示图片
2019年12月06日
家长您好，孩子的情况我已经了解了，宝宝主要是频繁的呕吐，然后发现呕吐有血丝，今天去做了化验检查，那这些检查的话，一个就是凝血功能是正常的，排除了血液性的疾病，第二个的话血常规也看不到明显的感染的指针，电解质也是正常的，所以这些检查看不出宝宝到底呕吐血丝是什么原因？
我个人认为呕吐血丝是不是频繁的呕吐导致胃强烈的痉挛出现胃粘膜小血管的破裂？
所以治疗应该还是以呕吐原发病为主，考虑可能还是急性的胃炎，
这要让医生做个急诊彩超，排除一下肠套叠或者肠梗阻
然后还要密切关注宝宝大便会不会出现黑便就是大便会不会有血？
然后再关注宝宝呕吐会不会还是有血？如果确实呕吐量血比较大的话，必要的时候还要做个急诊的胃镜检查
我个人认为呕吐血丝是不是频繁的呕吐导致胃强烈的痉挛出现胃粘膜小血管的破裂？
所以治疗应该还是以呕吐原发病为主，考虑可能还是急性的胃炎，
这要让医生做个急诊彩超，排除一下肠套叠或者肠梗阻
然后还要密切关注宝宝大便会不会出现黑便就是大便会不会有血？
然后再关注宝宝呕吐会不会还是有血？如果确实呕吐量血比较大的话，必要的时候还要做个急诊的胃镜检查
目前没有大便，也没有再吐，精神状态好，食欲好，问他哪里疼，说哪里都不疼，现在正在活跃的跳。
想问下您这个生化是不是心肌有损伤？会不会是轮状病毒？
2019年12月06日
心肌炎，脑膜炎什么的应该都不是吧？他这个剧烈的吐，我就比较担心。那现在就是先观察？饮食方面注意什么呢？需要禁食多久？
2019年12月06日
TA的问答
医生，请看化验结果单，我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗？总IGE是什么意思？是严重过敏体质吗，今后该注意什么 如何护理症状及患病时长：医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻，昨天拉一天今天拉差不多8次水样便，这个大便里面没有轮状病毒检查， 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水，一次喝多少合适，多久喝完250毫升，宝宝8公斤，目前给他吃了蒙脱石散。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：昨晚半夜开始发烧，最高温度85.3多，吃点没胃口，目前这种情况吃什么药
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我家有两个儿子，两个儿子都是同样的症状先后发烧了，前几天我们一家去泰国旅游的时候可能卫生没有注意，他到处摸，舔，我们还去人多的地方，所以两兄弟喉咙和嘴边都有了红红跟白色的一些小疱疹。两个人都分别38度左右的低烧。但是维持的时间不长，就发烧一天然后就没有再发烧。吃过一些那个草莓布洛芬，请问这个算不算手足口病，还是说是疱疹性喉炎？我现在用药就是用了一个叫利巴韦林颗粒的药。幼儿园老师跟我们说如果是疱疹类的炎症是有传染性的所以不能去上学，我想问一下这种症状是什么情况？孩子3月31日发烧，之前已咳嗽半个多月，当天体温最高39度, 白细胞15.34, 支原体及流感检测都阴性，胸X光正常，服用头孢克洛三天，咳嗽减轻，体温36.8-38度之间反复低烧。均自行退烧后间隔一天或半天又升高。
4月3日，仍反复低烧，白细胞14.23，医生判断是从小到大多次使用头孢，已经耐药了(今年3月初服用过一次头孢，再上次还是2022年)，要求换成阿莫西林克拉维酸钾。
就医及用药情况：头孢克洛、复尔福尔可定口服液已服用三天，同时服用地氯雷他定抗过敏。
需要解答的问题：
1、为何指标下降不明显，是否对头孢耐药。如果是耐药可以在中途更换为阿莫西林吗？是否更会加重耐药性？后续您建议如何用药
2、孩子四岁后得了慢性荨麻疹，四岁前多次使用头孢、阿莫西林均没问题，但得了荨麻疹后，均在发烧期间荨麻疹加重，一次因细菌感染发烧时头孢皮试阳性，之后一直未使用过头孢只用过阿奇霉素。
今年三月两次细菌感染又服用了头孢加地氯雷他定，服药期间身上仍有轻微红疹，这样服用头孢是否安全？这次换成阿莫西林是否会有更严重的过敏？孩子发烧期间荨麻疹是真的对头孢过敏还是发烧期间本身荨麻疹发作？(有过头孢皮试阳性)
