2019年04月23日
第1次提问
医生您好,我今年17岁了,两年前我开始出现耳鸣的状况,至今依然有,是高调的响声。一年前我右半边头部和嚼肌到颈部感觉都很紧,有神经扯着的感觉,也感觉一直有血往头上冲,这种感觉是从一年前至今每时每刻都有的,严重影响我的学习生活。我去拍过头部颈部ct,这些科任医生说不是这些部位的问题,前段时间怀疑是智齿,拍了牙齿大片,想问您会不会是智齿压迫了神经导致的这种痛,如果是的话建不建议拔,不是的话建不建议拔,头痛困扰我我真的非常痛苦,谢谢您帮助我!

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2019年04月23日
徐鑫医生
感谢你的信任,智齿压迫不会是这样感觉,也不会这种痛的呢,所以你的问题,不是智齿引起的,但是片子看看,你的四颗智齿还是建议拔掉的呢,智齿的话一般都是建议拔除的,因为智齿反复发炎会导致口臭,舌苔增厚,张口困难,牙龈肿痛,流脓,咽口水都疼,十分痛苦。除非是位置特别好而且患者口腔卫生维护的很好的患者的智齿我们采取保守观察的方法,其他的智齿一般我们都建议拔出,尤其是智齿冠周炎过的智齿和可能会对前面的牙齿造成影响的智齿,我们坚决建议拔出,而且尽快拔,不拔有可能对前面造成影响,轻则龋坏,食物嵌塞,重则危及前面牙齿的牙神经,甚至牙根吸收,需要一起拔除的。尤其准备怀孕的女性,一般都建议提前拔掉智齿,不然孕期智齿发炎,十分痛苦。
智齿拔出需等炎症退下去之后再拔除智齿,
治疗包括局部用药、全身用药两类,具体情况如下:
1、局部用药:临床上多采取局部冲洗治疗,通过双氧水、生理盐水冲洗,起到局部消炎作用,杀灭细菌,清理创面,促进伤口修复;
2、全身用药:选择敏感性抗生素,临床建议使用头孢、硝唑类药物,用药前注意药敏史。如果疼痛明显,可以吃点止痛药,如散利痛,布洛芬等,平时注意口腔卫生,饭后使用医用漱口水或淡盐水进行漱口。
费用的话,上面的智齿一般在500左右每颗,下面得智齿,看长的位置以及拔牙得难度,在500到1500不等,具体费用看当地物价水平以及医院收费标准呢,不同地方价格有所差异。
一般拔完之后一周左右吃东西没什么太大的影响,半个月左右可以正常吃了。具体多久看个人的恢复能力,拔完前几天估计只能吃点软一点的食物了,如粥。
徐鑫医生
可以的话,可以疼痛科看下到底怎么回事呢,牵拉也可能是颈部肌肉紧张引起,多运动拉伸会不会有改善呢,可以试试。
2019年04月23日
第2次提问
谢谢医生了,只是我感觉右半边嘴巴张开也有点困难,嚼肌很紧,一紧张右边眼皮也牵扯着跳,但牙齿不痛,按着智齿部位有感觉头痛缓解,所以想看看是不是智齿问题,谢谢医生帮我排除了智齿问题。医生我还有一个问题,我的智齿建议在年龄多大的时候拔掉?一次性全拔还是分期拔?(我今年17周岁了,女)
徐鑫医生
看片子可以开始拔了呢,下面的牙齿可以先拔,牙根没有完全发育好,拔起来会比牙根发育好的简单一点。建议分四次拔吧,慢慢来,不着急,一周或者一个月一颗,都没有问题
2019年04月23日
第3次提问
谢谢医生,医生我还有最后一个问题:我这智齿的难度在福建省协和医院(三甲)大概每颗多少钱,如果可以暑假就拔掉,问问行情(悄悄)?
2019年04月23日
徐鑫医生
哈哈哈,费用的话,上面的智齿一般在500左右每颗,下面得智齿,看长的位置以及拔牙得难度,在500到1500不等,具体费用看当地物价水平以及医院收费标准呢,不同地方价格有所差异。