您好!感谢您的配合,根据您提供和补充的信息,宝宝目前考虑新生儿高胆红素血症诊断是成立的,宝宝第一胎,足月儿,母乳喂养,小便一天两三次,考虑喂养还是不足的,新生儿在喂养不足的情况下,大便排出就会相对减少,可以引起胆红素经过肠肝循环引起黄疸值升高的。
一般来说新生儿黄疸足月儿可以在两周之内退掉,大多数宝宝在4~7天内是黄疸高峰期,后面,随着喂养的加强,黄疸值如果不继续升高,会慢慢退的,
早产儿一般可以在四周之内退掉。母乳喂养的部分宝宝黄疸退掉的时间会适当长一些,最长的可以12周才完全退去,只要宝宝在黄疸期间吃奶正常,体温正常,反应正常,生长发育正常,就称之为母乳性黄疸。
目前判断新生儿黄疸主要参考国际上通用的新生儿分时胆红素曲线图,有三条线,最上面的是高风险线(95百分位线),中间一条线是中风险线(75百分位线),最下面的是低风险线(40百分位线)。宝宝现在的黄疸值(14.7mg/dl)在中低风险区,如果没有其他症状,就继续母乳喂养,晒晒太阳,耐心等待宝宝黄疸自己退。
建议目前宝宝不用吃这种中药茵栀黄,目前这些颗粒剂的成分就是茵栀黄的成分。可以引起宝宝拉肚子,治疗作用也不确切的,不建议给宝宝吃的。国家叫停的是应栀黄注射液,对于口服剂没有叫停,但是目前也不建议吃的。双歧杆菌可以吃几天,对于改善肠道还是有些作用,可以晒晒太阳,主要是加强喂养,母乳不足的情况下可以加配方奶。让宝宝多吃多排,可以降低的。需要注意宝宝的精神状态和吃奶状态,如果宝宝精神比较差,不吃奶,黄疸进一步的升高是需要及时去医院,进行检查和治疗的。对于目前的胆红素值,2~3天去医院检查一下,黄疸值不继续升高一般问题不大的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。