问题详情

您好，首先感谢您的信任，你描述的症状我已看到，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待15分钟左右。

根据您描述的情况，先有嗓子肿痛，然后开始频繁干咳，伴有胸闷，遇冷空气咳嗽加重。我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：
1.您从嗓子不疼来说咳嗽，到现在多长时间了？
2.咳嗽同时还有什么症状？比如烧心反酸等。胸闷的话是持续性的还是间断性的？每次闷起来多久可以缓解？有什么规律没有？也是遇到冷空气容易胸闷吗？白天和晚上胸闷程度一样吗？
3.往年有没有经常干咳的情况？有没有其他病史？比如过敏性鼻炎或哮喘等。过敏性鼻炎会表现为经常鼻子痒，流鼻涕，打喷嚏，有些有季节性。
4.这次这种症状是第一次出现吗？

您第二次补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（需要15分钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

根据您补充的信息来看，您先出现咽喉肿痛，考虑是上呼吸道感染，感染后气道反应性增高引起的咳嗽，反应性增高后吸入冷空气了导致咳嗽加重。这种情况临床上很常见。我总结以下几点：
1.首先您往年没有经常咳嗽的情况？也没有过敏性鼻炎或哮喘等病史？所以这种情况可以排除咳嗽变异性哮喘，胃食管反流等疾病引起的咳嗽。
2.胸闷比较短暂，和咳嗽有关系。这种情况和频繁咳嗽后机体缺氧有关，有些严重的可以引起咳嗽性晕厥，目前不严重，不用担心。
3.上呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽，和气道反应性增高有关。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3~8周，甚至更长时间。X线胸片或肺部Ct检查无异常。这种情况口服抗生素和一般止咳药效果差。
4.目前您口服点复方甲氧那明胶囊，一次两粒，一天三次。复方甘草片，一次三片，一天三次。如果咳嗽频繁可以同时雾化点布地奈德，一次1支，一天两次。治疗几天看看，应该效果比较好。
5.注意休息，避免受凉、劳累熬夜，因为继续劳累的话可能会导致咳嗽加重等。
6.应多饮水，应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。抽烟的话戒烟。
7.如果身体免疫力差，平时可以根据自身情况适当锻炼，增强体质。在流感流行季节可以打流感疫苗预防流感。

这两种药先吃4-5天看看，如果咳嗽明显好转，就再继续口服10天左右。不然过早停药很容易咳嗽再复发的。这个药看说明书是治疗哮喘的，但是也治疗您这种咳嗽。
上面也说了，您这种咳嗽考虑气道反应性增高引起的，吃说明书上写的止咳作用的药反而效果都不好。
这两种药副作用不大，不用担心，可以一起吃的。