2019年04月23日
第1次提问
宝宝8个多月 2个多月开始湿疹一直反复 上个星期突然大面积爆发 去体检验血一直红细胞偏高好多 今天去又验血了 还是很高医生说还有点炎症 是不是有什么大问题 要不要去专科看看?

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杨勇辉医生
您好,感谢您的信任,很高兴能为您解惑,我正编辑信息回复您,请稍候,因为问诊次数有限制,先不要回复该信息,谢谢!
2019年04月23日
杨勇辉医生
您好,宝宝的血常规提示嗜酸性粒细胞偏高一点,常见的引起嗜酸性粒细胞增多的原因有以下几方面:
(1)变态反应性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。
(2)寄生虫感染如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。
(3)某些皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
(4)某些血液病如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。

根据您提供的病史,宝宝湿疹明显,所以嗜酸性粒细胞偏高,考虑还是跟过敏体质有关系,所以您不必太担心,只要好好治疗湿疹即可。问题不太大。不需要再到医院抽血复查。


第2次提问
那宝宝现在在和雀巢超级能恩水解奶粉 ,体重一直偏瘦 今天体检医生让换正常奶粉说特殊奶粉不适合长期吃 吃了快5个月了 湿疹还是反复 但是儿童医院医生说不建议换 现在换奶粉可以吗?
杨勇辉医生
湿疹的一般处理原则如下:
1.宝宝要适度洗澡,水温不要超过40摄氏度,因为温度高对皮肤有刺激作用,会导致皮肤干燥,水温推荐在37摄氏度以下,最好在30摄氏度左右;洗澡5-10分钟就行,不要超过20分钟,推荐使用盆浴而不是淋浴;沐浴露可以使用,但是只能用到没有湿疹的皮肤处,皮肤损伤的地方,不要使用,以防浴液成分通过皮损进入体内,导致过敏、湿疹加重。即使使用沐浴露,也不要每天都用,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用;洗完澡立即给宝宝蘸干,不要用力擦干。
2.足量使用保湿剂,可选用软膏或者乳膏,这里面含的油多,所以保湿效果好,软膏的含油量更多,效果优于乳膏,不要使用洗剂,因为洗剂是液体的,容易蒸发,在蒸发后可能会感到凉爽,让人舒服,但会导致皮肤更干,所以不要使用;建议每天使用次数至少是2次,可以用到每日4-5次,发现孩子皮肤一干就涂抹,效果更好。注意皮肤的清洁保湿,如果当地气候特别干燥,还可以在家中使用加湿器来增加空气中的湿度。
3.宝宝要舒适的生活环境和衣着,减轻刺激—避免接触过敏原,建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服,减少孩子衣服对皮肤的刺激,减少出汗。也不要给宝宝穿过多的衣服,以免宝宝过热出汗或者加重瘙痒。
4.目前宝宝没有瘙痒,可以不用抗过敏药物,但是,如果后续频繁抓挠,可以使用抗组胺药缓解患儿过敏症状痒(西替利嗪滴剂,口服,一次5滴,一天1次),同时可以使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症,皮疹厉害时可以用地奈德乳膏外涂,可以一天1次或者隔天1次,建议面部连续使用激素软膏最好不超过2周。
5.如果皮疹加重伴瘙痒明显的话,选择忌口,常见的过敏源包括牛奶,海鲜,鸡蛋,黄豆,坚果等。
6.远离过敏物质:如果孩子对某些物品有过敏,那就要避开这些过敏原,不然湿疹是治疗不好的,参见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。所以家里面有地毯、挂毯、养小动物、种花种草的,要仔细检查下哦
杨勇辉医生
宝宝吃着水解奶粉湿疹还是反复吗?饮食上添加了什么辅食?宝宝目前身高体重多少?
2019年04月23日
杨勇辉医生
宝宝目前湿疹情况如何?部位?面积?瘙痒吗?
杨勇辉医生
水解奶粉一般不影响发育,除非宝宝奶量吃的不够!
2019年04月23日
第3次提问
身体和手臂 头还有湿疹 宝宝会经常抓 好像很痒一样 现在身高73.5 体重15斤 一天奶量600这样 辅食两餐都吃的很好 添加了根茎类蔬菜 和菇菌类 猪肉 鸡肉 核桃油
杨勇辉医生
建议菇菌类 及核桃油先不吃。

宝宝身高还可以,体重偏轻,体重跟营养关系很大,同时也受遗传影响。

奶量最好要800-1000ml每天。
2019年04月23日
杨勇辉医生
如果宝宝湿疹瘙痒明显,建议西替利嗪滴剂,口服,一次5滴,一天1次,同时可以用地奈德乳膏外涂,可以一天1-2次或者隔天1次,建议面部连续使用激素软膏最好不超过2周。

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?