2019年04月23日
第1次提问
上周肠息肉住院,已经出院,切除了两个,直肠距肛门10厘米的那个,大小1.0厘米左右,今天要加做免疫分类,报告见附图,有点紧张,想请您分析一下。

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2019年04月23日
邵晓冬医生
您好!感谢您的信任。针对您提供的病例资料,答复如下: 有的时候内镜下肉眼诊断的息肉并不准确,有可能是黏膜下肿瘤,例如平滑肌瘤、脂肪瘤、间质瘤和纤维瘤等,这些疾病都需要在显微镜下进行特殊的免疫组化染色才能确定。具体到您的情况,普通病理提示梭形细胞瘤,往往是平滑肌瘤或间质瘤,因其发生于直肠,也要考虑到神经内分泌肿瘤(类癌),等到免疫组化结果出来就清楚了。无论什么结果,您不必过于担忧,因为普通病理基本排除了癌变的情况,即使是我前面提到的几种肿瘤,因其发现早,体积小,只要是规范切除,应当能够达到治愈的效果。希望能帮助到您。
2019年04月23日
第2次提问
我网上查了下,如果是平滑肌瘤就算良性的,间质瘤算恶性。您的意思就算最坏的结果,现在切除了,今后也不会有什么问题?或是如果是恶性的,下一步应该怎么办?谢谢您!
2019年04月23日
邵晓冬医生
小于2厘米的间质瘤恶变罕见,不到1厘米几乎都是良性。即使非常不幸,是恶性的,可内镜定期复查,关键是内镜切除是否彻底。如果实在不放心,可选择外科手术切除肠管,临床工作中也遇到过,患者就是不放心,做了手术切除肠管,彻底放心了,尽管术后病理什么问题都没有,因为内镜已经切除干净了。这要看患者自己的选择。
2019年04月23日
第3次提问
谢谢您细心的回答,图是做手术前肠镜时息肉的样子和出院报告,您再看一下,麻烦了!

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2019年04月23日
邵晓冬医生
不错,医生采取的是EMR切除技术,对于这么大小的肿物是合适的,切除干净的概率非常大。不必太担心。

TA的问答

医生您好,我在前几天的体检中检查出了胃幽门螺旋杆菌阳性(14C吹气检查的)。在检查之前持续两周左右,胃有不适症状,主要是觉得胃胀,感觉胃里有个冰球(还以为是着凉了),吃稍微刺激的东西,比如可乐就能马上感觉有点疼。热敷之后稍微有缓解,之后仍一直不适,不是很严重,但是能感觉到。日常没什么胃口,吃点东西就饱了。也没有特别觉得难受。除此之外没做过任何胃部检查。 用药情况:之前为了治疗痘痘,2017年12月吃过一个月左右的米诺环素和异维A酸。2018年3月体检没有发现胃幽门螺旋杆菌。2019年3月初痘痘复发又吃了两个星期左右的多西环素。4月末体检。今天拿到体检报告发现胃幽门螺旋杆菌阳性。都在一个体检中心检查的。 想问医生,我是否需要进行药物治疗?该吃些什么药?需要进一步的检查吗?可能是检查出错了吗? 我的痘痘主要集中在下巴。周期性(月经周期)的长,查过妇科性激素六项,均属正常。之前皮肤科医生让我查的胃幽门螺旋杆菌,说这个可能引起痘痘的发作,想问下这两者有关联吗? 是否需要找您面诊?上周肠息肉住院,已经出院,切除了两个,直肠距肛门10厘米的那个,大小1.0厘米左右,今天要加做免疫分类,报告见附图,有点紧张,想请您分析一下。我的肠镜报告.距离肛门18CM处有一个粗蒂息肉.1.5CM.我非常害怕恶变.这个1.5是不是非常大.我病理下周出来.我这几天非常恐惧.紧张性别男,年龄80岁,大便次数多一天10多次,去医院做肠镜进镜至降结肠,还伴有胸痛胸闷。你好医生,请问胃食道返流有什么治疗方法么?吃药或者什么?近几个月喉咙一直像酸灼烧的痒刚开始以为是咽炎,但是后来发现是应该是胃食道返流,还有浅表性胃炎,请问有什么好的治疗方案?