王俊
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.38分
月回答 52
2019年04月23日
王医生，您好！
女，32岁。 4月21日下午5点起，感觉嗓子比较干涩，7点左右说话就已经沙哑，第二早上起无法发生，只能用非常低的才能说出话，大点声音都不可以，今天也依然这样，自己感觉好像是声带的问题，无法用声带发生。嗓子感觉有点干涩，没有疼痛感，目前尚未出现其他症状。之前也都没有发生过类型的情况。
请问：
1、从我目前看大概是什么问题？是什么原因造成的？
2、是否可以先自己观察，用药？什么时候需要去医院就诊，就诊需要做喉镜吗？
3、是否有其他注意事情和问题？
以上是我的问题，谢谢！
2019年04月23日
2019年04月23日
谢谢王医生的历及时回复。
平常说话没有感觉异常，当天说话有点多，目前也没有也反酸打嗝等，不确定咽喉是不是发热的感觉，咽喉感觉比较干涩，应该是有发热的。平常感冒前期也会有类似的感觉，但不会无法发声。
是什么原因造成的，需要如何处理呢？周期大概需要多久？
谢谢。
2019年04月23日
您好，您的问题应该不是太严重，主要是感冒后加上说话多造成的喉炎，声带可能有充血水肿。可以先用药缓解
目前给您的建议有以下几点～
1.室内环境尽量保持相对湿润，可以使用加湿器
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量注意清淡，尽量避免辛辣刺激的食物和油腻，如果有烟酒习惯务必戒除。也要避免二手烟的吸入。
4.尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度，嗓门不要过大。
5.可以适当使用一些药物治疗，如 华素片（西地碘含片），每次1片，每天3-5次，含服。可以有效改善咽部不适感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化)。也可口服强的松，10mg，每日一次5天，短期激素治疗没有明显副作用。加上口服头孢地尼 三天
6.最重要的就是禁声，这一两周尽量不说话，必须说就轻声说，但也不要憋着说。
目前给您的建议有以下几点～
1.室内环境尽量保持相对湿润，可以使用加湿器
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量注意清淡，尽量避免辛辣刺激的食物和油腻，如果有烟酒习惯务必戒除。也要避免二手烟的吸入。
4.尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度，嗓门不要过大。
5.可以适当使用一些药物治疗，如 华素片（西地碘含片），每次1片，每天3-5次，含服。可以有效改善咽部不适感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化)。也可口服强的松，10mg，每日一次5天，短期激素治疗没有明显副作用。加上口服头孢地尼 三天
6.最重要的就是禁声，这一两周尽量不说话，必须说就轻声说，但也不要憋着说。
如果一月不恢复可以做喉镜检查，应该没有问题的
2019年04月24日
非常感谢王医生的耐心回复，根据医嘱已经吃头孢和华素片了。
还有一个问题想了解，家里有老人和宝宝，需注意哪些问题，以免造成传染？
再次感谢，并祝工作顺利！
2019年04月24日
您好，没有什么特别要注意的，可以在家里吃饭时尽量用公筷，这样避免一些疾病的交叉传染，祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：2号嗓子疼，2晚上-3号晚上发热，4号咳嗽，4号下飞机后耳朵疼，6号晚上耳朵闷堵，疼，7号就诊开药，下午左耳闷堵严重，疼痛加重，无法入睡，刚刚吃了两片对乙酰氨基酚，暂无缓解
就医及用药情况：详见图片
需要解答的问题：耳朵疼怎么缓解
症状及患病时长：
第一天：头疼头晕发烧38.7，服用布洛芬退烧
第二天：晚上火锅（辣海鲜羊肉）开始咽喉疼
第三天：咽喉疼加重，咳黄痰，痰中有黄豆大异物，服用三九感冒灵，蓝芩口服液
第四天：持续咽喉疼，吞咽困难，白痰多，服用板蓝根颗粒，蓝芩口服液，头孢丙烯干混悬剂
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生，您好。
症状及患病时长：3月4日急性鼻窦炎发作，最近已经基本无症状发生，今天突然鼻子堵，用了冲鼻器，先冲鼻子不堵的一边，再冲了堵的一边，明显感觉到一边耳朵有进水感，现在耳朵有轻微痛感。
就医及用药情况：暂无。
需要解答的问题：请问医生我这样的状况可自动恢复吗？还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长：医生你好，两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊，病毒检测为肺炎支原体弱阳性，医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后，“刀片嗓”情况已经减轻了很多。
但是开始鼻塞，且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕，眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛，怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。
需要解答的问题：此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗，需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药，谢谢您！2/5～2/9
2/13～2/18
两个期间内发烧（38°C左右），头晕，乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状，第二次发烧时咳嗽症状很严重，烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。
之后平卧入睡时感到呼吸道受阻，呼吸道有压迫感，侧卧时压迫感消失，并且平卧吞咽时有异物感，入睡困难。吐出黏液后异物感减弱，但仍有压迫感。
有鼻炎病史，目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象，但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象，嗓子处经常有黏液异物感。
并且有频繁的嗳气（打饱嗝）现象，常出现于饭后，其余时间偶有发生。
发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院，医生诊断扁桃体发炎，开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊，服用十天后症状减轻，但目前症状持续。
十天内还服用了盐酸左西替利嗪，不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂，使用后出现立即的鼻塞副作用，但此药的嗜睡副作用有利于入睡，但已经停用。
自身原因无法使用糖皮质类激素。
每天早晚盐水洗鼻，已坚持六个月左右。
1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因？如何治疗？
2. 嗳气对此症状有无影响，如何治疗？
