2019年04月23日
第1次提问
发烧两天 咳嗽有痰,咳嗽比较重,睡不好 刚刚化验血常规,请您帮着看一下化验单,这个单核细胞比例高是什么意思,需要用一些什么药?谢谢

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2019年04月23日
徐振华医生
你好,单核细胞(monocytes)是血液中最大的血细胞,也是体积最大的白细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞,并在骨髓中发育,当它们从骨髓进入血液时仍然是尚未成熟的细胞。目前认为它是巨噬细胞和树突状细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。单核细胞还参与免疫反应,在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞,诱导淋巴细胞的特异性免疫性反应。单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性脂酶,并且具有更强的吞噬作用。当机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化,因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法。所以结合宝宝的情况,单核细胞升高,考虑与宝宝呼吸道感染有关。不知道你到医院,经过医生的查体考虑宝宝为什么病,我根据你提供的资料,考虑为下呼吸道感染,可能为急性支气管炎或肺炎,多为细菌感染造成,我建议查胸片,确诊为哪个部位感染,然后采取相应治疗,如果为支气管炎,可口服抗生素及氨溴索治疗,头孢克肟,每公斤体重2mg,每日2次,盐酸氨溴索15mg每次,一天两次。如果发热,可口服布洛芬退热治疗,每次8毫升,如持续发热,可间隔4-6小时重复用药,每日使用次数不超过4次。如果为肺炎,治疗原则同支气管炎,但如果病变范围较大,建议住院治疗,原则不变。
2019年04月23日
第2次提问
服用了两天的罗红霉素,医生说继续服用,要不要换成头孢。

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2019年04月23日
徐振华医生
你好,如果罗红霉素未引起胃肠道不适,可继续服用。不必更换头孢。因为罗红霉素对细菌感染也是有效的。