你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.肝功能不全 2.乙肝三抗体阳性 3.右肺磨玻璃结节
首先,针对肝功能不全,以丙氨酰氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶升高为主,胆红素和白蛋白的指标正常。引起肝功能不全的原因较多,比如病毒性肝炎、胆石症、饮酒、口服某些药物、劳累等均能引起。结合你有乙肝三抗体阳性及肝胆超声检查正常,因此肝功能不全首先考虑是乙型病毒性肝炎引起。
其次,对于乙肝三抗体阳性,证明既往感染过乙肝病毒。目前因为自身免疫力较强,因此乙肝表面抗体较高。乙肝表面抗体是一个保护性抗体,可以控制乙肝病毒的复制。因为有肝功能异常,建议你进一步查一下乙肝病毒DNA复制,如果乙肝DNA有复制建议口服恩替卡韦等抗病毒药物治疗,以进一步控制乙肝病毒复制。
对于乙型病毒性肝炎,比不需要太担心,以后每年复查血常规、肝功能、乙肝三系及病毒复制、
肿瘤标志物、肝胆超声等检查,以动态观察乙肝病毒及肝脏情况变化。
最后,对于右肺毛玻璃结节,建议继续3-6月复查肺部CT,胸外科门诊随访复查,以观察结节的变化。
总得来说,目前肝功能异常在进一步查一下乙肝病毒DNA后,决定是否口服抗病毒药物。同时给予护肝药物治疗,比如口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。然后过1-2周后复查肝功能,如果肝功能恢复正常就可以停用护肝药物。
此外建议饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累好好休息。
希望我的回答对你有一定帮助,也希望你的肝功能早日恢复正常。