杨健齐
主任医师
脊柱外科
佛山市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 5
2019年04月23日
L2/3，L3/4，L4/5，乚5/S1间盘膨出，L4/5间盘突出，椎管狭窄，L5椎体轻度向后滑脱，腰椎退行牲变。我今年61岁男，十多年前腰扭伤，后腰偶尔也扭过，闪过几次养几天就好了，没去医院。最近几年行走二十分钟就腰向下串酸麻木痛，休息片刻就好了。去医院做磁共振得到以上结果。请杨|大夫说说我这病怎么治，？推拿行不行。我是辽宁鞍山的。
2019年04月23日
你好，病史敬悉，目前症状考虑为椎管狭窄导致，请问是否有腰部，臀部，大腿后方的酸胀痛，麻痛，呈条索样放射，不走动，弯腰的时候有没有疼痛
另外，多节段的椎间盘突出，伴椎体滑脱，忌推拿按摩
另外，多节段的椎间盘突出，伴椎体滑脱，忌推拿按摩
2019年04月23日
你说的很对，我怎么治疗呢？注意些什么？
我上面说的症状，你哪些有哪些没有，要说明一下，我要通过症状判断病情
2019年04月23日
不走路，弯腰没有症状。走路十分以上两
屁股先酸痛，往两腿下穿酸麻胀到脚开始发麻木。最后腰就疼了。杨大夫，这病怎么治，注意些什么？
2019年04月23日
首先，再强调一下，忌推拿按摩，你这个是神经压迫引起的症状，强行按压复位，神经会受牵拉和挤压，容易引起神经损伤，而且软组织是有记忆的，可能你偶尔按一次感觉很好，过一段时间骨骼，组织会逐渐回到原来位置，还是解决不了问题
平时主要注意，减少久坐久站，忌频繁或长时间弯腰，忌提拉，搬运重物，如果偶尔需要体力劳动，需要佩戴腰围保护
目前的症状我们学名叫做间歇性跛行，是椎管狭窄导致的症状，随着年龄增长，人体的脊柱的退变会加重，所以理论上来说，在不干预的情况下，这种症状是会加重的，目前暂保守治疗为主，主要作用是减轻目前的不适症状，口服安康信一天一片，消脱止一天三次每次一片，甲钴胺一天三次每次一片，平时可患处配合热敷，艾灸，电针刺激，针灸理疗，忌推拿按摩，腰局部轻微疼痛可局部外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏。首次用药2-4周，以后出现疼痛再用药
腰椎间盘突出需要动态观察疾病变化，如果病情无明显变化，需每年复查核磁共振，如出现明显加重表现，需随时复查，后期如果核磁发现神经受压严重，且症状加重，需要手术治疗
平时主要注意，减少久坐久站，忌频繁或长时间弯腰，忌提拉，搬运重物，如果偶尔需要体力劳动，需要佩戴腰围保护
目前的症状我们学名叫做间歇性跛行，是椎管狭窄导致的症状，随着年龄增长，人体的脊柱的退变会加重，所以理论上来说，在不干预的情况下，这种症状是会加重的，目前暂保守治疗为主，主要作用是减轻目前的不适症状，口服安康信一天一片，消脱止一天三次每次一片，甲钴胺一天三次每次一片，平时可患处配合热敷，艾灸，电针刺激，针灸理疗，忌推拿按摩，腰局部轻微疼痛可局部外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏。首次用药2-4周，以后出现疼痛再用药
腰椎间盘突出需要动态观察疾病变化，如果病情无明显变化，需每年复查核磁共振，如出现明显加重表现，需随时复查，后期如果核磁发现神经受压严重，且症状加重，需要手术治疗
TA的问答
症状及患病时长：
一个月 3.13小腿侧面被电动车撞了，那时候脚踝有明显不适，然后拍了一个脚踝ct，显示没有骨折，在医院问了医生，他说正常走路就好，那段时间上下楼梯走路都没怎么用脚的力气，感觉都是用膝盖。
然后4.1打了一下羽毛球，膝盖突然没力气，感觉扭了一下，晚上就略微酸痛 。膝盖往后压了一下，突然感觉里面的筋抻到了，就开始一直不舒服，膝盖下面到脚踝经常很麻很酸胀，下蹲和站起来的某一个角度会痛，走平路没什么感觉，轻轻摸膝盖有摩擦的感觉。
4.17号 去医院做了核磁共振，显示半月板损伤，横韧带损伤，走路感觉很不得劲。
最近右腿也开始有症状 上下楼梯后明显
就医及用药情况：现在在康复做理疗，做烫熨治疗和红外烤灯，做了四五次，症状会稍微缓解。但是一不做还是会酸胀。
需要解答的问题：说法很多种，就是有的说做运动康复有的说静养就好，想让您再帮我看看片子，给我个大概的治疗方案。还想问问这个后期能恢复到什么程度。症状及患病时长：患者女，在65岁时，2年前走楼梯的时候摔到，手掌拿着手机撑着地板，掌关节一直疼，主要是大拇指附近的关节很疼，有段时间晚上疼的睡不着，现在洗碗都会疼，过程中也看了很多医生和用药，一直没办法完全好转。一直检查都没有骨折。因为要带小孩（半岁到2岁半）所以一直没有特别好的休息。疼痛地方已圈红（具体见图片）
就医及用药情况：一直用各种铁打药等等治疗
需要解答的问题：是什么问题？以及用什么药可以改善呢？有办法根治吗？大夫您好，我10天前滑倒摔到屁股，导致腰椎胸椎受伤，这是十天前的片子，住院十天保守治疗（躺，吃中成药，打针，贴膏药，理疗）。
今天已经出院，目前大部分时间躺在床上，下周一想去上班。
想问一下，我现在这个情况戴着支具上班可以吗？上班期间准备用人体工学椅半躺位（大概150º角）办公，下班后回家继续躺。症状及患病时长：我妈妈膝盖后侧（腿弯处）疼痛，无法下蹲，可缓慢行走，疼痛有1个月了，期间就靠贴膏药缓解疼痛
就医及用药情况：贴过一些膏药，记不得名字了
需要解答的问题：已在当地三甲医院检查过，检查报告如下。医生建议手术治疗，切除部分滑膜，减少积液产生。也有医生说可以保守治疗，看情况再决定是否手术。
麻烦医生帮忙看看治疗方式那种比较好，以及后期如何养护。我妈有点超重，膝盖承受的压力可能是比普通人要大症状及患病时长：1天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：骑摩托车撞了一下马路牙子左手手腕活动受限
是否是筋断了是否要马上就医？做手术缝合？
