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2019年12月06日
你好，医生，我家宝宝8个月，拉肚子腹泻持续了半个月了，一开始是因为消化不良导致的腹泻，去医院 3次验便没问题都正常，一天估计拉5次左右，医生开了蒙脱石散，幼儿醒脾颗粒，益生菌吃，但是都没什么效果，宝宝的精神状态跟进食情况都ok,后来就有点拉水状，水便分离的那种，一天宝宝不怎么爱吃饭了，一天基本每个尿布上都有，后来去北京医院查，乳糖不耐受➕，便血弱阳性，轮状病毒弱阳性，拉泡沫屎，大便白细胞20-30，血检正常，医生开了小儿头孢颗粒，口服补液盐，布拉酵母散并让我们换成无乳糖奶粉，之前的蒙脱石散继续吃，母乳混合喂养，母乳前吃乳糖酶，但是过了4天还是拉，我们又去医院检查大便，这次大便什么指标都变正常了，停了头孢，其他药继续吃。吃了腹泻奶粉后现在一天拉3-4次，便便早上希，下午厚，黄绿色，有点黏液，感觉像奶瓣便或者说蛋花便。我该怎么办，该吃的检查的都做了，但是宝宝怎么还是拉，望回复。
2019年12月06日
家长您好，孩子的情况我已经了解了，宝宝之前主要是有腹泻，根据大便常规各项化验检查存在的肠道感染，现在经过了积极的治疗，大便常规已经接近正常了，肠道感染已经治愈，但是接下去宝宝还是在腹泻。这种情况是基本上考虑是肠炎以后引起的，继发性的乳糖不耐受
继发性乳糖不耐受症多发生在较大小儿患肠炎以后，长绒毛顶端在肠炎时受损伤，而出现酶的缺乏，而与肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻，需等绒毛下端向上生长至顶端能分泌足量乳糖酶后腹泻为止，一般约需二分之1到2个月，
最好的方法是给宝宝吃无乳糖奶粉，混合母乳喂养，因为母乳也是宝宝最好的天然的食物，也是舍不得扔掉，那我们母乳次数尽量减少，先一天吃1顿，每次吃母乳之前还是要给宝宝吃乳糖酶，奶粉的话，我们换成蔼尔舒奶粉，这个奶粉是无乳糖深度水解蛋白奶粉，容易消化吸收，对腹泻的宝宝效果特别好，吃一个月左右
益生菌可以换掉试试拜奥益生菌
蒙脱石散的话，大便如果次数很多，比较稀，比如蛋花汤样还可以继续吃，一天三次，每次1/3包，跟益生菌分开两个小时以上
继发性乳糖不耐受症多发生在较大小儿患肠炎以后，长绒毛顶端在肠炎时受损伤，而出现酶的缺乏，而与肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻，需等绒毛下端向上生长至顶端能分泌足量乳糖酶后腹泻为止，一般约需二分之1到2个月，
最好的方法是给宝宝吃无乳糖奶粉，混合母乳喂养，因为母乳也是宝宝最好的天然的食物，也是舍不得扔掉，那我们母乳次数尽量减少，先一天吃1顿，每次吃母乳之前还是要给宝宝吃乳糖酶，奶粉的话，我们换成蔼尔舒奶粉，这个奶粉是无乳糖深度水解蛋白奶粉，容易消化吸收，对腹泻的宝宝效果特别好，吃一个月左右
益生菌可以换掉试试拜奥益生菌
蒙脱石散的话，大便如果次数很多，比较稀，比如蛋花汤样还可以继续吃，一天三次，每次1/3包，跟益生菌分开两个小时以上
周期那么长吗？这对宝宝会有什么影响吗？屁屁我护理还是很及时的，没有红屁股。那过两天打预防针会有影响吗？
2019年12月06日
因为自身乳糖酶的分泌修复需要有个过程，前面也讲了，至少有半个月到一个月的时间，甚至有些宝宝要需要数周，数月。蔼尔舒奶粉粉营养也是全面的，乳糖不耐受症如果长期导致腹泻消化不良，反而会引起宝宝营养吸收障碍，影响生长发育，两者混合喂养，看情况，如果大便次数少了，大便稠一些了，可以增加母乳喂养的次数，
2019年12月06日
医生你好，现在宝宝吃的雀巢110，也是无乳糖奶粉，需要换吗？直接转成葛儿舒没问题吗？那之前的药补锌颗粒还有醒脾颗粒还有口服补液盐还需要吃吗？宝宝辅食上有什么注意事项，水果泥可以吃吗？还有宝宝每次睡觉都会流好多汗，天气并不热，盖的不多，就一层很薄的盖的，每次床单上都湿一大块，干了就有白白一层，平常AD也吃，宝宝生长发育也Ok，这是什么原因呢？
2019年12月06日
宝宝，如果只是大便次数多，大便稀，没有粘液血丝，那雀巢110是可以吃的，
尽早给宝宝添加米面，这些东西是它是不含有乳糖的，比如添加纯米粉，小米粥，补锌颗粒，醒脾养儿颗粒这些不要吃了，水果泥尽量少吃了，因为糖分比较多，可以吃一点蔬菜泥，宝宝本身代谢比较旺盛哦，是容易出汗，不一定是缺钙，如果没有出现枕秃，没有夜间睡不好哭闹的话，而且已经再补充维生素D就可以了，被子不要捂得太热，尽量透气，房间温度二十五六度，湿度55%这样
尽早给宝宝添加米面，这些东西是它是不含有乳糖的，比如添加纯米粉，小米粥，补锌颗粒，醒脾养儿颗粒这些不要吃了，水果泥尽量少吃了，因为糖分比较多，可以吃一点蔬菜泥，宝宝本身代谢比较旺盛哦，是容易出汗，不一定是缺钙，如果没有出现枕秃，没有夜间睡不好哭闹的话，而且已经再补充维生素D就可以了，被子不要捂得太热，尽量透气，房间温度二十五六度，湿度55%这样
TA的问答
症状及患病时长：宝宝三个半月，体重6.5公斤左右，混合喂养，奶粉为主。月子里开始长湿疹，眉毛上有黄色结痂，头部黄色结痂。出月子后可能捂到了身上起红点，耳朵背后有破口流水并结痂，县医院儿两个多月全身大爆发，尤其嘴唇上方有破口渗水，继续使用地奈德，缓解几天再次爆发，普通配方奶粉换成深度水解奶粉，奶量保持。今天换奶粉第八天，停母乳第三天。湿疹没有缓解，感觉好像加重了。换奶粉前大便不规律，一到两天一次，最多一天三次，但颜色形态正常。偶尔比较稀有少量奶瓣，没有血丝，没有黏液。睡眠正常，每天精神也很好。眼底没有红过，但偶尔眉毛会红。
就医及用药情况：40天县医院开了地奈德，一天两次涂抹两三天好转以后停药。两个月在西南医科大学附属医院做了过敏源测试，继续使用地奈德（全身涂抹），按疗程涂抹。换深度水解奶粉第七天没有缓解，再次使用地奈德，一天一次抹了两天（昨天和今天）。
需要解答的问题：宝宝全身湿疹反复，其他症状不明显，是不是牛奶蛋白过敏？
父亲是过敏体质，母亲也有过湿疹经历，是不是增加了宝宝过敏体质的概率？
普通配方奶粉排便还算正常，换奶粉后反而不正常，是否要继续？
如果继续母乳，需要忌口吗？症状及患病时长：
三个月
就医及用药情况：
需要解答的问题：5个月孩子，手爆皮持续了三个月，时好时坏， 最近脚趾头也有点爆皮就医及用药情况：
4月14日就诊武汉同济医院，没有做检查，询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受，建议我们更换深度水解奶粉，并开了钙，锌，益生菌，考虑深度水解奶粉奶粉太苦，4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶，并补充钙，锌，益生菌，水样便和奶瓣情况有改善，但便便依然发绿，酸臭情况缓解，吐奶情况减少，夜醒情况无改善
需要解答的问题：
1.以上症状是单纯的乳糖不耐受，还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受，或是蛋白质消化不良或其他问题？
2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案
3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉？如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶
，便便不正常的情况反复，是否不考虑再添加乳糖酶，是否需要更换低乳糖奶粉一段时间
4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题？
5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在，是否有其他确切的检测方式？症状及患病时长：3月29日开始至今
就医及用药情况：4月16日检查大便还原糖检查阳性+
需要解答的问题：宝宝2月20日出生，体重3.35kg，一直是奶粉喂养，奶量90-100ml，满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多，气味酸臭，一般2-4次，一开始以为是喂养过量消化不良，把奶量降回去90-100，感觉大便一天一次，但还是酸臭。开始哭闹，4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂，4月12日大便最多6次，酸臭，有粘液，水便分离！4月16日到医院检测大便，结果大便还原糖阳性+！4月17日第一天吃无乳糖奶粉，大便不酸，拉一次糊状带奶瓣大便！哭闹有好转，但是昨天19号大便次数又开始增多，每次喝完奶都拉，但是量不多，形态有奶瓣，有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便，每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹，难入睡，易醒！上周体重5.5kg，今天体重反而5.4kg，有点不知所措了！（附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量）医生，请看化验结果单，我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗？总IGE是什么意思？是严重过敏体质吗，今后该注意什么 如何护理
